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醫(yī)生主講實錄

高血壓患者低壓高非常危險,長期的低壓高可以導致患者心臟的舒張功能首先受損,后期可以出現收縮功能影響,收縮功能影響時可以出現ef值是下降,射血倍數也是下降的。患者可以出現低血壓的情況發(fā)生,出現一些暈厥的發(fā)生。

對于低壓高,首先也要注意血容量情況,建議低鹽飲食,因為進食的鹽顆過多可以引起鈉水潴留,而引起行量增加情況,所以可以選擇一定的降壓藥物進行治療。

針對這種雙壓升高的,可以選擇β受體阻滯劑,常用的藥物包括美托洛爾片、比索洛爾片、阿替洛爾片等,從小劑量開始,一次不能用量過多。

也可以選擇血管緊張素α受體拮抗劑,常用的藥物包括纈沙坦,厄貝沙坦、氯沙坦鉀等,這些藥物也有利于降低舒張壓,可以進行選擇,但是降低舒張壓不能過快,過快會可能會引起腦供血不足的情況發(fā)生。

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