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• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實(shí)是一致的，治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。具體的治療方法，第一個(gè)要針對(duì)病原體進(jìn)行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對(duì)真菌的那他霉素，但其對(duì)角膜的滲透性相對(duì)差一點(diǎn)。所以在那他霉素使用之前，需要對(duì)角膜的病灶進(jìn)行一定程度的清創(chuàng)，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開(kāi)始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來(lái)針對(duì)真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對(duì)比較長(zhǎng)，所以可能對(duì)患者全身的狀態(tài)會(huì)有所影響。還有一種治療的方式是手術(shù)，其實(shí)手術(shù)也就是清創(chuàng)，清創(chuàng)的原則是對(duì)于比較小的淺表性的病灶，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，但如果病變發(fā)展比較嚴(yán)重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進(jìn)行板層或者全層角膜移植。

  

  01:59
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 1946次

• 真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過(guò)程，刺激癥狀相對(duì)比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對(duì)是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會(huì)看到角膜的浸潤(rùn)照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺(jué)是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個(gè)特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時(shí)在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤(rùn)灶，是臨床醫(yī)生來(lái)鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會(huì)有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對(duì)真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會(huì)形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時(shí)候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3530次

• 角膜炎是什么癥狀
  角膜炎根據(jù)種類的不同，癥狀也會(huì)有所不同。對(duì)于急性角膜炎，起病時(shí)比較急驟，癥狀比較劇烈，可以迅速形成角膜潰瘍或者是角膜穿孔的角膜炎性病變。比如綠膿桿菌性角膜潰瘍，葡形性角膜潰瘍，淋菌性角膜炎等等。而對(duì)于慢性的角膜炎，起病時(shí)比較隱蔽，癥狀一般較輕，發(fā)展也比較緩慢，病程較長(zhǎng)，很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變。比如角膜實(shí)質(zhì)炎，盤狀角膜炎，霉菌性角膜炎等。而對(duì)于亞急性的角膜炎，發(fā)病過(guò)程介于急性和慢性之間的角膜炎。化膿性角膜炎，是指凡是可以引起角膜潰瘍伴有膿性分泌物的角膜炎。而非化膿性角膜炎一般指不引起角膜潰瘍或者有潰瘍但是無(wú)膿性分泌物的角膜炎。以上就是不同類型的角膜炎的不同癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 2098次

• 角膜炎是什么癥狀表現(xiàn)
  角膜炎是指角膜防御能力的減弱，外界和內(nèi)源性致病因素引起角膜組織的炎癥發(fā)生，根據(jù)病因，角膜炎主要可以分為感染源性，內(nèi)源性以及局部蔓延。角膜炎最常見(jiàn)的癥狀就是患者會(huì)出現(xiàn)眼痛，畏光，流淚，眼瞼痙攣等，這些癥狀可以持續(xù)存在，直到角膜炎癥的消退。角膜炎患者常常還伴有不同程度的視力下降，如果病變位于中央光學(xué)區(qū)，視力下降會(huì)更加明顯，化膿性角膜炎除了出現(xiàn)角膜化膿性壞死病灶之外，它的浸潤(rùn)灶表面還會(huì)伴有不同性狀的膿性分泌物，一般來(lái)說(shuō)患者如果出現(xiàn)角膜炎，首先要查明病因，積極抗感染對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-12 2951次

• 角膜炎是什么癥狀
  病情分析：角膜炎是發(fā)生在黑眼球部位的感染性疾病，會(huì)引起眼部出現(xiàn)刺痛，異物感，怕光，流淚，視力下降，充血，發(fā)紅，分泌物增多等癥狀。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)生角膜炎要及時(shí)進(jìn)行治療，控制病情才能夠避免對(duì)視力造成損害，例如需要點(diǎn)抗生素滴眼液來(lái)消除感染，常用的有莫西沙星滴眼液，左氧氟沙星滴眼液等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1602次

• 絲狀角膜炎是什么癥狀
  病情分析：患有絲狀角膜炎可出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、異物感，一般不伴有視力的下降，大多見(jiàn)于患有干眼癥、內(nèi)眼術(shù)后以及長(zhǎng)期昏迷的病人。眼科檢查可見(jiàn)有絲狀物附著于角膜表面，另一端呈游離狀，此病容易復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：治療方面是在表面麻醉下抹除絲狀物，去除絲狀物后，會(huì)出現(xiàn)局限性的角膜上皮缺損，此時(shí)需要給予抗感染治療，并配合使用眼部潤(rùn)滑劑，如玻璃酸鈉滴眼液。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-25 1803次

• 角膜炎是什么癥狀
  有較強(qiáng)的紅腫，疼痛的癥狀，并伴有畏光、流淚和眼瞼痙攣。還會(huì)出現(xiàn)睫狀充血等表現(xiàn)。嚴(yán)重患者的球結(jié)膜甚至眼瞼都會(huì)發(fā)生水腫。除去原發(fā)病因，針對(duì)不同感染源分類針對(duì)性治療。還需治療全身疾病導(dǎo)致的角膜病變，還應(yīng)積極治療原發(fā)病，若結(jié)膜充血減輕，角膜病變縮小變平，說(shuō)明治療有效。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 急性角膜炎的癥狀是什么
  急性角膜炎的癥狀一般是眼睛發(fā)紅、怕光、流淚、刺痛、有燒灼感、眼瞼痙攣等癥狀，需要及時(shí)給予規(guī)范的治療。急性角膜炎可能是過(guò)敏原刺激、外傷、感染的因素影響所致，會(huì)導(dǎo)致角膜發(fā)生炎性反應(yīng)，出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、怕光、流淚、刺痛、有燒灼感、眼瞼痙攣等癥狀。如果是外傷引起的，還可能會(huì)導(dǎo)致角膜表面粗糙不平、角膜渾濁等。患有
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-12-20 0次