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醫生主講實錄

腰疼、屁股疼、腿疼出現這種癥狀的原因,考慮是由腰椎間盤突出,腰椎間盤突出之后壓迫腰椎的神經根而出現了下肢,包括坐骨神經的疼痛。一般表現為一種放射痛或者麻木以及酸脹感。這種情況主要是由于腰椎間盤的蛻變、纖維核出現破裂、髓核被擠壓出,壓迫腰椎的神經根。

根據這種情況首先進行保守治療,靜脈滴注甘露醇、地塞米松、甲鈷胺注射液、應用活血化瘀的藥物,配合針灸推拿、康復理療、堅持臥床休息7到10天,一般癥狀能夠得到明顯的控制。如果效果不佳的,可以進行腰椎的封閉治療,應用醋酸潑尼松龍、鹽酸利多卡因以及維生素b12進行封閉治療,經過這些保守治療之后一般都能夠明顯好轉。

如果效果還不佳的,一般是考慮手術治療,手術治療分為椎間孔鏡,椎間孔鏡可以看到突出的腰椎間盤,進行部分切除,減輕神經根的壓迫。還有一種是開放手術,把整個腰部的椎管打開,找到突出的椎間盤以及增生的一些組織,進行切除來解除這種壓迫,再應用椎弓根釘和釘帽系統來進行腰椎固定,這樣能夠完全的避免神經根再次受到壓迫刺激。經過這些治療之后,這種腰椎間盤突出導致的腰疼,腿疼,屁股疼的情況能夠得到明顯的治療。

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