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• 局灶性腎炎怎么治療

  局灶性腎炎，它實(shí)際上算是一種比較輕的腎炎，它一般沒有細(xì)胞的增殖，所以說局灶性腎炎它的癥狀，往往是它也可能會有血尿、蛋白尿，但是它的癥狀比較輕。但是它雖然癥狀比較輕，但是有相當(dāng)一部分病人，會表現(xiàn)為腎病綜合征。腎病綜合征咱們知道，腎病綜合征是一種比較，總體來說比較兇險的疾病，它會表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，它的并發(fā)癥像感染，像出血，像血栓形成，包括它的血脂紊亂等等，這些都有可能會對人造成一定的影響。所以出現(xiàn)這種情況下，我們會首先要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理結(jié)果來選擇用藥，如果病理比較重，我們通常會選激素免疫抑制劑等等。

  

  01:09
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3269次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3629次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化的病理特征
  第一，光鏡下為局灶損害，影響少數(shù)勝小球以及腎小球到部分小葉，但連續(xù)的腎活檢檢查顯示，損害逐漸進(jìn)展。先呈局灶分布的全腎小球硬化，中至固縮腎，未硬化至腎小球常呈輕微病變，或彌漫性系膜增生，腎小管?？梢姷交啄ぞ衷钤龊?、萎縮伴間質(zhì)細(xì)胞浸潤，以及纖維化。第二，電鏡觀察，大部分或者是全部腎小球顯示上皮細(xì)胞及柱突與基底膜剝離，此為本病早期的病變特征。在不正常的腎小球中，內(nèi)皮細(xì)胞下和系膜處有電子致密物沉積，在硬化部位有毛細(xì)血管袢的萎縮以及電子致密物沉積。第三，免疫熒光可見液化處有igm和c3，呈不規(guī)則團(tuán)塊狀、結(jié)節(jié)狀沉積，無病變的腎小球呈陰性或者彌漫igm或者c3沉積。
  語音時長 1:28”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 2131次

• 簡述局灶節(jié)段性腎小球硬化
  局灶節(jié)段性腎小球硬化是一種病理診斷的疾病，在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)病變成局灶節(jié)段性分布，有腎小球系膜基質(zhì)增多。毛細(xì)血管閉塞而相應(yīng)的腎小管則會出現(xiàn)萎縮，腎間質(zhì)纖維化。在免疫熒光下面檢查可以顯示的是igm和c3在腎小球受累的部分出現(xiàn)團(tuán)塊狀的沉積，電鏡下面檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球上皮細(xì)胞足突廣泛融合，基底膜塌陷，系膜基質(zhì)增多，電子致密物沉積。在臨床上面主要表現(xiàn)為蛋白尿甚至?xí)霈F(xiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥。部分患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，另外一部分患者還可以出現(xiàn)高血壓，腎功能減退，該病對激素和免疫抑制劑治療的效果欠佳。
  語音時長 02:00”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-01 5188次

• 局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦
  局灶節(jié)段性腎小球硬化，首先應(yīng)當(dāng)控制血壓，將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平，分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進(jìn)展治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療，符合尿毒癥的患者進(jìn)行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 1802次

• 局灶性腎小球硬化癥有什么癥狀
  局灶性腎小球硬化的癥狀無特異性，大多數(shù)表現(xiàn)為隱匿的腎病綜合征，比如大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫；少數(shù)為非腎病范圍內(nèi)的蛋白尿。無癥狀的蛋白尿成人較常見。鏡下血尿常見，少見肉眼血尿。早期可出現(xiàn)高血壓、腎小管功能受損、腎功損害。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 1702次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化癥嚴(yán)重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化癥臨床上指局灶性節(jié)段性腎小球硬化，局灶性節(jié)段性腎小球硬化一般不嚴(yán)重，但是患病后也應(yīng)及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療。局灶性節(jié)段性腎小球硬化屬于一種腎臟疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、自身免疫功能異常等有關(guān)。如果患病后會導(dǎo)致腎臟功能下降，也會對腎小球的濾過功能造成損傷，隨之可引起蛋白尿、血尿等
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-21 638次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化嚴(yán)重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體情況決定，若治療及時，無其他基礎(chǔ)疾病，一般不嚴(yán)重，若治療不及時，伴有其他基礎(chǔ)疾病通常嚴(yán)重，一旦患病，建議及時就醫(yī)。1、通常不嚴(yán)重：局灶階段性腎小球硬化的形成原因主要與遺傳因素、藥物中毒等有關(guān)，一般會導(dǎo)致腎臟功能下降，主要表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退等癥狀。如果治療及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-22 0次