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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20917次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個(gè)病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20475次

• 肝硬化感冒發(fā)燒怎么辦
  肝硬化的患者出現(xiàn)感冒發(fā)燒，要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理。首先，針對肝硬化要去除病因。針對感冒發(fā)燒，如果是病毒性的感冒發(fā)燒，休息好就可以。如果考慮合并了細(xì)菌感染，那就需要挑選敏感的抗生素來進(jìn)行抗感染處理。針對肝硬化，針對病因治療是核心。如果是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化，就需要系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療，而且針對肝硬化的一些并發(fā)癥、伴隨癥狀要采取對癥處理的措施。感冒發(fā)燒的時(shí)候，病毒性的感冒需要休息好，大部分都能夠緩解。細(xì)菌性的感冒，挑選正確敏感的抗生素，一般來說也能根治。大部分經(jīng)過一段時(shí)間，也就是三五天之后，感冒都可以緩解、好轉(zhuǎn)。
  語音時(shí)長 1:06”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 3449次

• 肝硬化晚期發(fā)燒怎么辦
  肝硬化晚期出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀首先考慮細(xì)菌感染的可能，所以需要給予抗生素治療。抗生素當(dāng)中首選的藥物有頭孢類的抗生素或者左氧氟沙星，莫西沙星等。最好及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查以及血培養(yǎng)檢查。肝硬化末期出現(xiàn)發(fā)熱主要考慮腹水感染或者膿毒血癥的可能性較大。明確感染的病灶以及原因是治療肝硬化末期出現(xiàn)發(fā)熱的關(guān)鍵。如果考慮是腹水感染，需要及時(shí)的處理，給予抗感染的抗生素強(qiáng)度一定要夠，因?yàn)楦斡不砥诔霈F(xiàn)腹水感染是致死率較高的并發(fā)癥之一。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:32”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-20 3459次

• 肝硬化發(fā)燒怎么辦
  病情分析：肝硬化的患者出現(xiàn)的發(fā)燒，通常就提示合并細(xì)菌感染，或者是合并的病毒感染，一定要去明確發(fā)燒的病因，然后針對發(fā)燒的病因進(jìn)行治療和處理。意見建議：如果是細(xì)菌感染的話，就需要挑選敏感強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行抗感染治療。而且要針對肝硬化的病因進(jìn)行治療和處理，如果是乙肝所導(dǎo)致的一定要抗病毒治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-14 2401次

• 肝硬化患者發(fā)燒怎么辦
  病情分析：肝硬化患者發(fā)燒需要進(jìn)一步檢查明確病因，需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診，如果是普通的病毒感染導(dǎo)致的，以對癥支持治療為主。如果是因?yàn)橄嚓P(guān)的并發(fā)癥引起的，如肺部的感染，腹腔的感染，那么需要住院治療。意見建議：肝硬化患者需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。肝硬化患者出現(xiàn)發(fā)熱，以物理降溫為主，適當(dāng)?shù)亩囡嬎绻磸?fù)持續(xù)高熱，那么可以使用一些退熱藥物，但不能自行使用，需要在專科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-12 1404次

• 肝硬化病人發(fā)燒怎么辦
  肝硬化病人一旦發(fā)燒就說明合并了感染，可能是由于細(xì)菌，真菌，病毒等感染，一定要檢查具體的原因，可以進(jìn)行血常規(guī)，血沉，降鈣素原以及血培養(yǎng)等檢查。如果查到具體的病因，就要進(jìn)行抗感染治療，針對藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染。肝硬化患者一般常用第三代頭孢菌素和喹諾酮類進(jìn)行抗感染，同時(shí)要積極的給予保肝抗炎
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 167次

• 肝硬化患者感冒發(fā)燒怎么辦
  肝硬化病人存在感冒發(fā)燒，一定要積極的接受治療。第一，要注意分析是病毒感染，還是細(xì)菌感染所引起，如果是病毒感染，需要考慮使用利巴韋林，如果考慮流行性感冒，需要考慮使用奧司他韋，如果是細(xì)菌感染需要積極的選擇合適的抗感染藥物，比如青霉素類藥物，大環(huán)內(nèi)酯類藥物，也可以考慮使用第一代頭孢菌素。第二，要注意積極
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 751次