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糖皮質激素骨質疏松

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醫生主講實錄

?糖皮質激素具有抗炎,抗毒免疫抑制的作用,廣泛應用臨床各科室,比較容易誘發骨質疏松。服用糖皮質激素六個月以上的病人,幾乎50%多發生過骨質疏松,如果高劑量糖皮質激素,幾乎所的有病人都可能會丟失相當大的骨量,機制包括:

一、影響體內鈣的穩態。抑制小腸對鈣和磷的吸收,同時增加腎臟對尿鈣排泄,導致繼發性甲旁亢進,體內缺鈣。

二、抑制新骨骼的合成,影響骨骼新生化的平衡。

三、體內的性激素合成減少,從而導致骨質疏松。

四、影響肌肉,肌肉的萎縮乏力,跌倒的幾率增加,導致骨折的發生。

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