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醫生主講實錄

老年冠心病患者在心絞痛發作期應該注意休息,一般病人在停止活動以后,癥狀可以消失。如果比較重的發作,可以使用硝酸酯類藥物,這類藥物可以擴張冠狀動脈,降低阻力,增加冠狀動脈循環的血流量,還可以擴張周圍的血管,減少靜脈回流量,降低心室的容量,心排血量以及血壓等等。

同時還可以降低心臟的前后負荷,從而達到緩解心絞痛的作用。主要的藥物有硝酸甘油,硝酸異山梨酯等等,同時可以考慮應用鎮靜藥物。老年人冠心病的緩解期平時應該避免各種明確的誘發因素,要調節飲食,一次進食不能過飽,要禁煙酒,減輕精神負擔,進行適當的體力活動等等。

使用作用持久的藥物,防止心絞痛發作,可以單獨交替或者是聯合應用,硝酸酯藥物,β受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,冠狀動脈擴張劑等等藥物。

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