卵巢囊性的包塊有以下兩種情況：
第一種,就是生理性的卵巢囊性的包塊，也就是卵巢的黃體的囊腫。
第二種，就是病理性的囊腫。
如果做彩超檢查就是在黃體期，有可能是卵巢的就是生理上囊腫，可以做腫瘤標(biāo)志物的檢查，如果腫瘤標(biāo)志物是正常的，沒(méi)有任何不適的癥狀，可以觀察兩到三個(gè)月，在兩到三月以后在月經(jīng)剛剛干凈以后做盆腔彩超的檢查，明確卵巢囊性的包塊是否存在，如果自行消失了，說(shuō)明是生理性的囊腫，如果卵巢囊性的包塊持續(xù)存在，就可以明確診斷為病理性的囊腫。
對(duì)于病理性的囊腫，如果腫瘤標(biāo)志檢查是正常的，考慮良性的可能性比較大，建議行微創(chuàng)的手術(shù)，也就是腹腔鏡的手術(shù)，在腹腔鏡下行卵巢囊性包塊的剝除術(shù)或者是患者的附件切除術(shù)，或者是全子宮加雙側(cè)附近的切除術(shù)。具體的手術(shù)的方式要根據(jù)患者的年齡，有沒(méi)有生意要求以及有沒(méi)有伴隨的癥狀，比如有沒(méi)有扭轉(zhuǎn)等綜合考慮。
另外還要根據(jù)術(shù)中病理的性質(zhì)，如果病理的性質(zhì)是良性的，手術(shù)的方式不做任何的改變，術(shù)后做定期的隨訪，如果是惡性的，要改成經(jīng)腹的手術(shù)，對(duì)早期的做了卵巢惡性腫瘤的分期的手術(shù)，如果術(shù)前通過(guò)檢查不能排除惡性的可能，就是惡性的可能性比較大，建議行經(jīng)腹的手術(shù)，如果是早期的卵巢癌，行卵巢癌經(jīng)腹的分期手術(shù)，如果考慮是晚期的，做卵巢惡性腫瘤的腫瘤減滅術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理的結(jié)果再?zèng)Q定是否進(jìn)行化療。
