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妙手醫生精選

房顫導致心房變大

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醫生主講實錄

房顫有可能會導致心房變大,因為長時間的房顫,心房亂跳,跳的不規整,也有可能心率比較快,就可能會導致心房結構的異常,主要表現為心房擴大。

對于這種情況的治療,首先應該綜合的評估患者的心房顫動的性質,比如陣發性心房顫動、持續性心房顫動,以及永久性心房顫動。

在治療方面是不完全一樣的,對于陣發性心房顫動以及持續性心房顫動,首先要考慮轉復為竇性心率。這種情況要積極的抗凝,抗凝以后然后采用轉復的方法:藥物轉復以及電復律的方法,還可以考慮進行手術治療。

在用藥方面,如果患者沒有心衰,一般都是選擇可達龍、心律平來轉復。如果患者有心衰,就應該應用西地蘭來糾正心衰,同時控制心率。

在控制心率方面常選的藥物主要有:地高辛、倍他樂克、地爾硫卓、維拉帕米,以及其它的降低心率的藥物。

在轉復方面一般情況主要是優先選擇藥物以及電轉復,當然如果說是為了根除房顫,還可以考慮做射頻消融手術,但是也具有一定的復發率。

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