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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 111014次

• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結合膽紅素，在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后，血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞，然后轉變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環可以進入肝臟，到達肝臟以后和肝臟內的葡萄糖醛酸轉移酶進行結合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-26 2499次

• 直接膽紅素偏低
  直接膽紅素的正常值是零至六點八微摩爾每升，因此直接膽紅素偏低，可能由于試劑盒檢測方法的原因，因此在檢測的過程中，可能低于正常值下限，但是并沒有實際的臨床意義，飲食運動以及疾病均沒有任何關系，無需處理，定期觀察即可，只有直接膽紅素升高，才會有臨床意義，需要進一步明確原因。
  語音時長 1:30”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-06 6799次

• 直接膽紅素偏低的后果
  直接膽紅素偏低主要有以下幾種后果：一、直接膽紅素偏低。一般會造成消化道系統的一些疾病。由于直接膽紅素偏低，多數是由膽道梗阻或者是肝道梗阻而引起的。如果膽紅素短期內沒有得到迅速的降低，病人則可能會出現消化道系統的一系列疾病。比如腹脹、納差，還有一些患者會出現皮膚的癢癥。二、對于部分患者來說，還會引起肝性腦病、肝性腎病，病人還會出現少尿、無尿或者是肝性的昏迷，還會威脅到生命。是因為持續的膽紅素偏低，沒有得到有效的緩解，部分患者可能會出現肝功能的損傷，后續又會有直接和間接膽紅素都偏低的情況，進而引起的肝細胞損傷之后帶來的一系列問題。
  語音時長 1:45”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 31222次

• 總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦
  總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾、風濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統的腫瘤、炎癥以及結石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細胞性黃疸，也就是肝臟細胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經常出現黃疸。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-26 7003次

• 直接膽紅素偏高怎么辦
  病情分析：膽紅素增高，一般見于肝膽或者胰腺疾病。黃疸時可以出現膽紅素的升高。膽紅素分為直接膽紅素，間接膽紅素和總膽紅素。意見建議：不同類型的膽紅素升高，其原因不同。建議及時就診，完善肝功、血常規、凝血功能、肝膽胰脾彩或腹部增強CT、肝膽胰脾核磁+MRCP等化驗檢查，明確原因，及時治療。
  牟韶嬌 主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院

  2019-03-08 2403次

• 直接膽紅素偏低是怎么回事
  直接膽紅素偏低通常是正常現象、缺鐵性貧血、肝炎、肝硬化、肝腫瘤等原因導致。1、正常現象：如果患者在平時經常吃豬血或鴨血等食物，可能會由于食物中含有的紅細胞較少，導致直接膽紅素數值降低，是一種正常現象，可以適當吃一些豬肉、雞肉等食物，其中所含紅細胞較高。2、缺鐵性貧血：主要是因為患者在平時不注意鐵攝入
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-30 0次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高是怎么回事該怎么辦
  總膽紅素直接膽紅素偏高一般是膽結石、乙型病毒性肝炎、肝硬化等原因引起的，可以通過手術治療、藥物治療等方式進行改善。1、膽結石：總膽紅素是體內直接膽紅素和間接膽紅素的總和，當體內的直接膽紅素升高時，也會導致總膽紅素偏高。如果指標出現偏高，可能是膽結石引起的，膽結石會引起膽汁排泄障礙，導致膽汁淤積，使直
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-04-12 0次