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醫(yī)生主講實錄

甲狀腺癌會轉移的,甲狀腺癌也跟其他大部分的癌一樣,也會有淋巴轉移和血行轉移。甲狀腺癌根據(jù)甲狀腺癌類型的不同,在轉移的速度和轉移的途徑也會稍有不同。甲狀腺癌在臨床上的病理類型主要有四種:第一種是乳頭狀癌;第二種是濾泡腺狀癌;第三種是未分化癌;第四種是髓樣癌。其中得甲狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%;所有的兒童的甲狀腺癌都是乳頭狀癌,其中乳頭狀癌,在臨床上約占總數(shù)甲狀腺癌的四分之三左右。

甲狀腺的乳頭狀腺癌,大部分就是比較早出現(xiàn)頸部的淋巴結轉移,在后期才出現(xiàn)血行轉移。雖然說乳頭狀癌很早就出現(xiàn)了頸部淋巴結轉移,但是甲狀腺的乳頭狀癌,預后比較好,預后要在臨床上評估甲狀腺乳頭狀癌的生存力,不用五年生存率,而是要十年或者是十五年的生存力,這樣來評估的比較合理,預后比較好。

另外一種就是濾泡腺狀癌轉移了,往往是淋巴結轉移相對來說少一些,早期可能出現(xiàn)這個血行轉移,比方說轉移到肺、肝和骨等。

未分化癌這種類型癌早期轉移比較常見,就是早期就有淋巴結轉移,還有血行轉移發(fā)展迅速,預后很差。

髓樣癌,這種類型的癌介于乳頭狀癌和未分化癌之間,有早期有淋巴結轉移和血行轉移,預后不如乳頭狀癌,但是比未分化癌好。

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