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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16887次

• 腎結(jié)石體外碎石是什么意思

  腎結(jié)石體外碎石，它是腎結(jié)石的治療方法之一。腎結(jié)石的治療方法包括藥物排石、體外碎石和微創(chuàng)手術(shù)。而體外碎石是對(duì)于某些結(jié)石，一個(gè)比較有效的手段。它是用專門的一臺(tái)儀器，我們把它叫做體外碎機(jī)，它可以發(fā)出一個(gè)沖擊波，沖擊波通過(guò)定位聚焦的手段，可以集中到體內(nèi)腎結(jié)石這個(gè)位置上面。通過(guò)反復(fù)多次沖擊波，來(lái)撞擊振動(dòng)腎結(jié)石，而使腎結(jié)石發(fā)生崩解，變成大小不等的這些碎塊。當(dāng)碎塊比較小的時(shí)候，這個(gè)腎結(jié)石就可以排出體外。所以體外碎石，它是腎結(jié)石的一種，其中的治療手段。

  

  01:44
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-01 11957次

• 腎結(jié)石碎石后 腎積水
  腎結(jié)石的患者做手術(shù)一般有兩種方案，一是輸尿管軟鏡碎石術(shù)，另外一種是經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，如果碎石術(shù)后患者檢查發(fā)現(xiàn)有腎盂積水。要排除是既往輸尿管結(jié)石導(dǎo)致泌尿系梗阻引起腎積水，還是術(shù)后由于碎石頭片調(diào)入到輸尿管當(dāng)中，從而引起數(shù)了輸尿管梗阻，導(dǎo)致腎盂積水。如果是由于輸尿管梗阻導(dǎo)致腎盂積水，必須進(jìn)行積極處理，因?yàn)檩斈蚬墚?dāng)中有雙J管，一般術(shù)后一個(gè)月后拔出，雙J管拔除之后如果小的腎臟結(jié)石掉入到輸尿管，可能會(huì)引起腎盂積水。為避免腎盂積水長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致腎功能受損，所以必須去泌尿外科再次進(jìn)行積極的檢查治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-12-29 3266次

• 腎結(jié)石體外碎石后復(fù)查
  腎結(jié)石經(jīng)過(guò)體外沖擊波碎石之后必須復(fù)查，因?yàn)橐鞔_兩點(diǎn)：一，結(jié)石是否順利排出。二，結(jié)石是否在體內(nèi)引起其他癥狀，如石街的形成。石街是由于腎結(jié)石較大，突然體外沖擊波震碎變成很多小結(jié)石，通過(guò)輸尿管，而輸尿管有狹窄或者痙攣，誘發(fā)結(jié)石不能順利往下排，形成一條細(xì)小的街道，上面都是石子路，簡(jiǎn)稱石街。還要看有無(wú)結(jié)石坎頓于輸尿管狹窄處，誘發(fā)腎盂積水。如果結(jié)石順利排出，定期復(fù)查即可。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石未順利排除，則需要再次震波將結(jié)石擊碎的更小，以利排出或者進(jìn)行手術(shù)治療處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-24 6814次

• 腎積水可以體外碎石嗎
  病情分析：腎積水是否可以體外碎石，要根據(jù)患者的具體病因以及病情嚴(yán)重程度來(lái)決定，如果是腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石引起的輕度腎積水，一般是可以體外碎石的，如果是其他病因引起的腎積水，就不可以體外碎石。意見(jiàn)建議：建議腎積水的患者及時(shí)的進(jìn)行彩超，ct等詳細(xì)的檢查，明確具體的病因，然后針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療，才可能取得比較好的效果。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 1702次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎
  病情分析：腎結(jié)石一般是能做體外碎石的，因?yàn)樽鲶w外碎石是通過(guò)微波激光的方法，經(jīng)由體表將結(jié)石粉碎，然后經(jīng)由輸尿管膀胱尿道排出體外。大部分沒(méi)有存在急性尿路感染，和尿路梗阻的腎結(jié)石人群，都是可以做體外碎石治療的。腎結(jié)石做體外碎石，要選擇適合患者的激光微波劑量，這樣才可以起到較好的治療效果。意見(jiàn)建議：體外碎石期間，建議多飲水適量運(yùn)動(dòng)，然后盡量不要憋尿，盡量保持尿道通暢，這樣有助于結(jié)石更好的排出體外。做體外碎石，建議觀察尿液中是否有砂石，然后做腎臟超聲檢查明確結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-11 1404次

• 腎積水可以體外碎石嗎
  腎積水的患者，如果是因?yàn)榻Y(jié)石阻塞在輸尿管或者尿路中所引起的腎積水可以通過(guò)體外碎石的方法來(lái)進(jìn)行治療，緩解腎積水的情況。要多飲水，多排尿，減少尿路感染和結(jié)石的發(fā)生。在日常生活中，要保持清淡飲食，避免辛辣油膩的食物，多吃水果蔬菜。減少吸煙、喝酒、
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腎結(jié)石可以體外碎石
  腎結(jié)石是否可以體外碎石還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析，一般來(lái)說(shuō)可以體外碎石的腎結(jié)石往往是體積不大的腎結(jié)石，而且梗阻不嚴(yán)重的腎結(jié)石才可以通過(guò)體外碎石的方法來(lái)進(jìn)行治療，而且進(jìn)行體外碎石的病人需要輸尿管沒(méi)有梗阻性疾病，才可以取得比較好的效果，而對(duì)于一些體積比較大的腎結(jié)石或者已經(jīng)產(chǎn)生了比較嚴(yán)重梗阻
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 207次