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• 結核性胸膜炎如何確診

  結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 3161次

• 怎么判斷細菌性胸膜炎

  胸膜炎是我們比較常見的一種疾病，是由于致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔炎癥的反應，產生發燒、咳嗽、胸悶、氣短等等一系列的癥狀。如果說患者一旦出現上述的癥狀之后，需要到正規的醫院進行及時的檢查。確診為胸膜炎之后，可能還需要進行住院治療，住院之后，我們一般會通過血液的化驗，包括胸水的化驗來進行綜合的判斷。如果患者的胸水當中培養出了細菌，就可以確診為細菌性的胸膜炎，確定為某一種細菌感染，我們會進一步的做藥物敏感性試驗，通過影響敏感性實驗來尋找敏感的抗生素，進行有效的治療，達到最佳的治療效果。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-13 2754次

• 細菌性胸膜炎與結核性區別
  細菌性胸膜炎和結核性的胸膜炎從外表的癥狀是不容易區分，細菌性胸膜炎屬于是細菌感染引起來的，結核性的胸膜炎屬于是傳染性疾病，具有傳染的幾率。這兩種疾病都會伴隨有咳嗽、咳痰，會伴隨有胸痛的癥狀，嚴重的時候都會伴隨有低燒的感覺。區分的時候需要做細菌的培養才可以確定具體是哪種疾病。如果結核性的胸膜炎做胸腔積液的培養，能夠培養出結核桿菌，這需要及時的用抗結核的藥物治療，控制病情的發展。在這期間還應該盡量注意隔離，避免傳染，如果確定是細菌性的胸膜炎這一類的疾病，那可以用抗生素一類的藥物，頭孢克肟或者是阿莫西林進行對癥治療。
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  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2019-04-26 2845次

• 結核性胸膜炎與化膿性胸膜炎的鑒別
  結核性胸膜炎與化膿性胸膜炎的一個鑒別。結核性胸腔積液，發病多在四十歲以下，這個年齡段占三分之二，起病比較急，發熱胸痛，多為中等量的積液，草黃色，偏酸性，病情進展比較緩慢，容易控制。化膿性胸膜炎，激發與肺炎，肺膿腫，外傷感染，鄰近器官的化膿性炎癥。常見的致病菌為肺炎雙球菌，葡萄球菌，鏈球菌，手足桿菌。起病急，有寒戰，高熱，白細胞總數及中性比例升高和左移，有中毒顆粒，胸腔積液是膿性，細胞數會大于十乘以十的九次方每升，可以見到濃細胞，可以培養出致病菌。肺炎雙球菌能的膿液常為黃色或者黃綠色比較粘稠，綠膿桿菌的膿液呈淡綠色，大腸桿菌，糞產堿桿菌的膿液有糞臭味，抗生素及胸液的排膿治療是有效果的。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-01 4171次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規范的抗結核的治療的，要根據具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 2402次

• 如何治療結核性胸膜炎
  病情分析：結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結核藥物治療以及中醫中藥治療。其中抗結核治療要早期、聯合、適量、規律、全程用藥。意見建議：結核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環功能，防止胸膜粘連、肥厚。抗結核治療為藥物聯合治療，治療過程需要注意其副作用。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2020-02-13 1901次

• 細菌性胸膜炎與結核性區別
  細菌性胸膜炎和結核性的胸膜炎從外表的癥狀是不容易區分，細菌性胸膜炎屬于是細菌感染引起來的，結核性的胸膜炎屬于是傳染性疾病，具有傳染的幾率。這兩種疾病都會伴隨有咳嗽、咳痰，會伴隨有胸痛的癥狀，嚴重的時候都會伴隨有低燒的感覺。區分的時候需要做細菌的培養才可以確定具體是哪種疾病。如果結核性的胸膜炎做胸腔積
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 377次

• 結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-22 9680次