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• 腦梗輸液首選藥物

  腦梗死患者，如果在發病時間比較短，我們指的是在3.5小時到4.5小時之內就醫，您首先選擇就是溶栓治療。溶栓治療，分為靜脈溶栓和動脈溶栓。如果有條件的話，當然最好是動脈介入和溶栓；如果沒有條件靜脈溶栓也可以，你可以選擇阿替普酶或者是尿激酶。當然如果錯過了4.5小時，那我們可能會選擇其他藥物，比如腦保護劑，腦保護劑或者自由基清除劑，比如依達拉奉，也可以選擇一些中成藥，比如一些改善循環的像舒血寧這些藥物來治療。同時如果要是到后期，到了后期，我們需要在用藥的同時，積極的進行康復治療。所以腦血管病，不是單純的應用輸液治療，而是在輸液同時要口服藥物，同時配合以針灸理療、按摩康復等綜合治療才行。

  

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  杜志剛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-02-01 19164次

• 原發性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應的最佳選擇，優選的治療方案。總體上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現了心肌肥厚，出現了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 29068次

• 小兒腎病綜合征首選藥物
  小兒腎病綜合征首選的藥物就是強的松。小兒腎病綜合征是和免疫相關的一種疾病。具體來說，就是身體內產生了非常多的對自身不利的抗體和免疫復合物，這些抗體和免疫復合物就會攻擊到腎臟，導致腎臟的濾過膜的通透性增加，從這里大量丟失蛋白就導致了這種疾病。這種疾病應用抗生素等藥物消炎是沒有什么效果的，需要應用激素來治療，而最常用的激素就是強的松。先應用這種藥物治療兩個月，如果患兒尿蛋白轉陰，提示對于治療比較敏感，下一步就是維持治療的問題，總共療程大約是九個月。當然，如果單用激素治療效果不好，在兩個月之內尿蛋白沒有轉陰，那么可以聯合免疫抑制劑來一起治療。比較常用的免疫抑制劑有環磷酰胺和他克莫司。這些藥物副作用相對來說是比較大的，需要在專業醫師指導下應用。
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  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-12 1776次

• 腎病綜合征首選藥物
  腎病綜合征主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，根據病因的不同可以分為原發、繼發和遺傳。遺傳主要包括多囊腎、Alport綜合征、薄基底膜腎病、Fabry病等等。遺傳主要表現為腎炎綜合征，很少一部分病人表現為腎病綜合征。對于遺傳引起的，也可以考慮使用激素。原發性原因不明，原發性腎病綜合征的首選藥物要看病理的類型。如果是膜性腎病，需要治療，需要首選強的松聯合免疫抑制劑，可以是環磷酰胺，也可以是環孢素或他克莫司。如果是其他病理類型，一般首選強的松治療，然后效果不好，在家用環磷酰胺、環孢素或他克莫司。對于繼發性腎病綜合征，主要是看病因。如果是狼瘡，一般是激素聯合環磷酰胺。如果是乙肝，要看乙肝是否存在抗病毒的指征，病人的轉氨酶兩倍，病人乙肝病毒復制超過十的五次方，建議抗病毒治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-24 10839次

• 小兒腎病綜合征首選藥
  病情分析：小兒腎病綜合征首選藥物是糖皮質激素，因為小兒腎病綜合征的病理分型絕大部分是微小病變型，而微小病變型大部分對糖皮質激素是敏感的，包括潑尼松，潑尼松龍，甲潑尼龍等。意見建議：小兒腎病綜合征是一種慢性病，需要長期使用糖皮質激素，在使用激素過程中有可能會出現激素的不良反應，所以在治療過程中需要監測血糖、血壓，定期查血鈣，維生素D，定期測量骨密度，定期眼科隨診等，積極防治激素不良反應。
  曾海江 副主任醫師贛州市人民醫院

  2021-03-05 1105次

• 小兒腎病綜合征治療首選
  病情分析：對于小兒腎病綜合征，治療首選糖皮質激素，盡早選用醋酸潑尼松治療，通常選擇中長程療法。如果寶寶使用醋酸潑尼松效果差，可以換用其他的糖皮質激素，如地塞米松、曲安奈德等，必要時也可選擇甲基潑尼松龍沖擊治療。意見建議：在使用糖皮質激素的同時，建議每日給予維生素D和適量的鈣劑。同時定期監測血中的電解質，注意有無低鉀血癥，以及高血壓，并定期復查尿常規。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-10-11 1502次

• 小兒腎病綜合征首選藥物
  小兒腎病綜合征首選的藥物就是強的松。小兒腎病綜合征是和免疫相關的一種疾病。具體來說，就是身體內產生了非常多的對自身不利的抗體和免疫復合物，這些抗體和免疫復合物就會攻擊到腎臟，導致腎臟的濾過膜的通透性增加，從這里大量丟失蛋白就導致了這種疾病。這種疾病應用抗生素等藥物消炎是沒有什么效果的，需要應用激素來
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 177次

• 兒童腎病綜合征首選藥物
  兒童腎病綜合征首選的藥物就是強的松。兒童腎病綜合征是由于腎臟的濾過膜受到了嚴重的損傷，從這里大量丟失蛋白，從而導致血中白蛋白降低，伴有高脂血癥以及水腫。這種疾病被稱為原發性腎病綜合征。所謂的原發性腎病綜合征，就是找不到具體的原因的，而目前認為它和免疫相關，所以在臨床上主要是應用激素來治療，最常應用的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 183次