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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 10099次

• 腎盂腎炎和腎炎的區別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統檢查，血常規基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規范的抗感染治療7到14天。如果反復發作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 11225次

• 腎炎與腎盂腎炎區別
  腎炎和腎盂腎炎是兩種截然不同的疾病，從它們的病因，治療以及預后都是截然不同的。腎炎屬于免疫相關的疾病，它的治療主要是根據病人蛋白尿、血壓水平以及腎功能、腎臟病理等指標綜合，可能會應用ACEI，ARB的降壓藥，也可能會應用激素或者是其它免疫制劑，包括環磷酰胺，環孢素，他克莫司，腎炎一般是無法根治的。腎盂腎炎屬于感染性疾病，一般是上尿路感染，它的常見致病菌是革蘭氏陰性桿菌，病人表現為高熱，寒戰，可以伴有尿頻，尿急，尿痛或肉眼血尿，它的治療主要是靜脈應用抗生素，一般在病人熱退三天后，可以改為口服抗生素，總的療程是兩周，腎盂腎炎是一個能夠完全治愈的疾病。所以，腎炎和腎盂腎炎是兩種截然不同的疾病。
  語音時長 01:26”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-26 1725次

• 腎炎與腎盂腎炎區別
  腎炎與腎盂腎炎是有根本不同的，屬于兩種完全不同的疾病。腎炎，無論是急性腎炎，還是慢性腎炎，均屬于慢性或急性腎臟病，主要是由于腎小球和腎小管間質病變所引起的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等臨床表現。腎盂腎炎則屬于尿路感染，屬于泌尿道感染當中的上尿路感染，主要發病原因是由于細菌所造成的局部炎癥。在治療上，急性腎炎與慢性腎炎，都需要嚴格的低鹽低脂飲食，對癥控制飲水，同時使用利尿消腫及減少蛋白尿，緩解血壓等臨床癥狀。一部分的腎炎屬于慢性的，需要終生治療。而腎盂腎炎分急性和慢性。急性的腎盂腎炎通常經過抗感染治療可完全緩解。慢性腎炎則會長期反復，遷延不愈。
  語音時長 01:16”
  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2020-01-14 1389次

• 腎盂腎炎是腎炎么
  病情分析：腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱，為免疫介導的炎癥反應。腎盂腎炎是泌尿系感染累及腎臟，致病菌最常見的為大腸埃希菌，也可見于其他細菌、病毒、支原體、衣原體等所造成的感染。意見建議：腎盂腎炎患者應及時化驗尿常規、藥培養，并應用抗感染藥物進行治療，同時注意多飲水，勤排尿，加強尿液對尿道的沖刷，以利于病情的恢復。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-27 1704次

• 腎盂腎炎是不是腎炎
  病情分析：腎盂腎炎和腎炎兩種完全不同的疾病，腎盂腎炎一般是細菌等病原體導致的感染性疾病，需要應用抗生素治療。腎炎一般是慢性腎小球腎炎是自身免疫等原因導致的，治療上需要應用ACEI或者ARB類藥物、激素、免疫抑制劑等治療。意見建議：腎盂腎炎和腎炎患者除了癥狀上有所不同之外，更重要的需要根據尿常規、腎功能、血常規等相關檢查來進行鑒別，
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-26 1202次

• 腎盂腎炎表現
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發熱，寒戰，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 105次

• 腎盂腎炎鍛煉
  腎盂腎炎的患者可以進行適當的體育鍛煉，可以有效地提高自身的抗病能力，減少感染，通過體育運動還可以改善內臟的血液循環，促使體內損傷部位的修復，以及代謝廢物的排出。那么腎盂腎炎的患者進行的運動，不能進行過分劇烈的運動，一定要適可而止，可以進行散步，騎車、游泳、慢跑、打太極拳、體操、武術等，那么也可以結合
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 100次