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• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8302次

• 治療青光眼的藥物

  臨床上治療青光眼的藥物，主要有兩大類，第一大類就是，降低眼壓的藥物，第二類就是，保護視神經的藥物，咱們先說簡單的，保護視神經的藥物，主要是包括維生素B族的藥物，比如說維生素B1、B12。這類的藥物，那么降低這個眼壓的藥物，臨床上又有很多的種類，最常見的這個以下幾種，比如說高滲脫水劑，這個包括全身的用藥，甘露醇、甘油合劑，包括減少房水生成的藥物，比如說碳酸酐酶抑制劑，這類的藥物，是以派立明為主要代表。它還包括一種口服的藥物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外還有前列腺素衍生物，這類的藥物，這類的藥物，是目前臨床上，用于治療青光眼，降壓效果最明顯，副作用最少的。它是通過改變了葡萄膜途徑，增加房水的引流，來起到了一個降眼壓的作用，比如說盧美根蘇為坦，適利達這類的藥物，還有就是我們傳統上的藥物，比如說擬膽堿能藥物，這是我們最古老的藥物，就是也是一個縮瞳劑，包括毛果蕓香堿，還有就是β受體阻滯劑。臨床上最常見的，就是美開朗、賽馬酰胺、貝他根這類的藥物，也是通過減少了房水的生成，起到降眼壓的作用。還有一種α受體激動劑，這類的藥物，它的代表成分，代表藥物是阿法根，它的降壓機理，不但能夠減少房水的生成，而且還增加了葡萄膜、鞏膜的外流途徑，增加了房水的引流，同時它還有一種保護視神經的作用。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 13840次

• 青光眼降眼壓的藥物
  一、擬副交感神經藥，也就是縮瞳劑量。通過興奮虹膜闊約肌縮小瞳孔來解除周邊虹膜對小梁網的堵塞，使房角重新開放，從而降低眼壓。常用1%~2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5~10分鐘一次。瞳孔縮小，眼壓降低后改為1~2小時一次，每次點藥后壓迫淚囊區數分鐘，如果出現惡心、嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應及時停藥，嚴重者可用阿托品解毒。二、碳酸酐酶抑制劑。可減少房水生成，從而降低眼壓，常用乙酸唑胺口服，如服用后出現口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失。此藥不可長期服用，可引起尿路結石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用。若發生上述癥狀，應囑咐病人停藥，并多次少量飲水。三、β為腎上腺能受體阻滯劑。通過抑制房水生成而降低眼壓，常用0.25%~0.5%噻嗎洛爾滴眼液，每日滴眼兩次，注意心率變化。對心臟房室傳導阻塞、竇性心動過緩和支氣管哮喘者禁用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:51”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 5985次

• 青光眼降眼壓
  青光眼降眼壓可以通過以下療法進行，藥物療法可以使用降眼壓藥物，有縮瞳劑，β受體阻滯劑，以及高滲劑、碳酸酐酶抑制劑、擬副交感神經藥。縮瞳劑通過興奮虹膜括約肌，縮小瞳孔來解除周邊虹膜對小梁網的堵塞，重新開放，而降低眼壓。用1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔五到十分鐘一次，瞳孔縮小，眼壓降低后，可以改為一到2小時一次。每次點藥后應壓迫內囊，據數分鐘出現惡心嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應及時停藥，嚴重者可以使用阿托品解毒。碳酸酐酶抑制劑可以減少房水生成，從而降低眼壓，常用乙酰唑胺口服，如服藥后出現口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失，此藥不可長期服用，會引起尿結石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用。
  語音時長 1:40”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-21 4003次

• 青光眼吃什么降眼壓
  病情分析：青光眼患者可以通過口服醋甲唑胺片，乙酰唑胺片等藥物來降低眼壓，但是這兩種藥物有可能損傷腎功能，因此不建議長期使用，只用來短期應急降低眼壓。意見建議：青光眼患者如果需要長期用藥控制眼壓的話，一般可以采取點眼藥水的方式，例如目前常用的有布林佐胺滴眼液，拉坦前列素滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-01-23 2103次

• 青光眼手術前要降眼壓嗎
  一般來說，青光眼手術之前一定要先把眼壓降下來，否則，在青光眼手術過程中，非常容易發生虹膜脫出，或者發生脈絡膜脫出。一般來說，青光眼手術之前往往需要口服醋甲唑胺。青光眼手術之后，要用一下消炎的眼藥水，避免發生局部的炎癥反應。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2018-12-18 2203次

• 青光眼降眼壓的藥物
  一、擬副交感神經藥，也就是縮瞳劑量。通過興奮虹膜闊約肌縮小瞳孔來解除周邊虹膜對小梁網的堵塞，使房角重新開放，從而降低眼壓。常用1%~2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5~10分鐘一次。瞳孔縮小，眼壓降低后改為1~2小時一次，每次點藥后壓迫淚囊區數分鐘，如果出現惡心、嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應及時停
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 625次

• 青光眼降眼壓的藥物有什么
  青光眼是一種常見的眼科疾病，主要表現為眼壓升高，可能損害視神經，導致視力下降甚至失明。1、β受體阻滯劑這類藥物通過減少房水的生成來降低眼壓。β受體阻滯劑通過抑制睫狀體上皮細胞的房水分泌功能，從而達到降眼壓的效果。2、α受體激動劑溴莫尼定等α
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-12 0次