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斜視手術是做單眼還是雙眼

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醫生主講實錄

斜視矯正手術,根據斜視的性質以及偏斜的度數來決定做單眼還是雙眼手術。斜視矯正手術是把斜視眼矯正為正位,從而建立正常的視網膜對應,恢復正常的雙眼單視功能。因此斜視矯正手術應該在兒童視覺發育的可塑期內進行,以期達到功能性的治愈。而成年斜視患者矯正手術只能達到外觀的美容,不能建立雙眼單視功能。

為了維持眼外肌之間的平衡應當將手術量分配于各眼外肌,而不是將全部手術量放在一條肌肉上。雙眼的內直肌或外直肌后徙小量可以矯正15到20度,最大后徙可以矯正40度到50度的內斜或外斜。內直肌最大后徙量不超過六毫米,外直肌的后徙量要大一些。小于五毫米的后徙效果很差,一般往往需要后徙7到8毫米效果會比較好。同一次手術單眼直肌不可以超過兩條直肌,以免造成眼前段的缺血。

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