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醫生主講實錄

一,青壯年發病較多,常先有原發感染的表現,大多在病毒感染一到三周后出現心肌的累及。根據累及的程度,輕者可以無癥狀,重者表現為心力衰竭或猝死。如心悸、無力、胸悶、胸痛、呼吸困難、不能平臥甚至猝死。

二,常見體征,竇性心動過速與體溫不相平行,心動過緩,傳導阻滯或各種快速心律失常,心界擴大者見于重癥心肌炎。心臟擴大,可以導致二尖瓣或三尖瓣關閉不全。心尖部或肋、胸骨或左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴重或心力衰竭者可聞及舒張期奔馬律,第一心音減弱,合并心包炎者可以聞及心包摩擦音。

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