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• 癌痛微創(chuàng)介入治療有哪些適應(yīng)癥

  在以往的認(rèn)識(shí)中，大家一致認(rèn)為如果發(fā)生癌性疼痛，患者一般需要口服藥物來鎮(zhèn)痛，除非是口服藥物劑量比較大或者是不能耐受藥物的副作用，才會(huì)選擇癌性疼痛的微創(chuàng)介入治療。但是現(xiàn)在我們認(rèn)為在癌痛的整個(gè)過程中，如果有機(jī)會(huì)做微創(chuàng)介入治療，我們還是要盡早的做微創(chuàng)介入治療。比如說我們常見的胰腺癌侵犯到腹腔淋巴節(jié)，侵犯到腹腔神經(jīng)叢，導(dǎo)致的這種劇烈的腹痛，我們就可以在疼痛的初期用阿片類藥物的同時(shí)來進(jìn)行腹腔神經(jīng)叢的毀損，那么腹腔神經(jīng)叢的毀損就是一種介入治療方法，這樣它可以明顯降低阿片類藥物的應(yīng)用，或者降低止疼類藥物的應(yīng)用讓患者有一個(gè)舒適的生活狀態(tài)，同時(shí)他也會(huì)減少阿片類藥物的不良反應(yīng)，比如說我們常見的惡心、嘔吐、嗜睡、便秘等等。所以微創(chuàng)介入治療的適應(yīng)癥就是只要是在癌痛的任何時(shí)間、任何時(shí)期，我們都可以選擇同時(shí)進(jìn)行微創(chuàng)結(jié)束治療。

  

  01:41
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 2134次

• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個(gè)就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時(shí)候不趕緊做手術(shù)的話，他就會(huì)出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個(gè)腔，左右半球，靠一個(gè)大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個(gè)腔之間是有聯(lián)系的。某一個(gè)腔內(nèi)的壓力高了，就會(huì)把腦子推向?qū)?cè)，就會(huì)嵌到腔隙之間，腦組織就會(huì)壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 2882次

• 無創(chuàng)正壓通氣的適應(yīng)癥
  無創(chuàng)正壓通氣，主要適用于輕、中度的呼吸衰竭的患者，主要有以下幾種情況：第一，中至重度的呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸急促。慢性阻塞性肺疾病的患者，呼吸頻率大約每分鐘24次。充血性心力衰竭的患者，呼吸頻率在每分鐘大約30次時(shí)使用。還可用于輔助呼吸肌或者是胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)用。第二，血?dú)猱惓！；颊哐獨(dú)夥治鰌h值小于7.35，二氧化碳分壓大于45毫米汞柱，或氧合指數(shù)小于200毫米汞柱，并排除應(yīng)用無創(chuàng)正壓通氣的禁忌癥時(shí)可以應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 9694次

• 無創(chuàng)正壓通氣的禁忌癥
  第一，患者自主呼吸微弱、昏迷，或者是心跳、呼吸停止。第二，患者誤吸危險(xiǎn)度高，不能清除口腔及上呼吸道分泌物，呼吸道的保護(hù)能力差。第三，合并其他器官功能衰竭，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，消化道大出血或嚴(yán)重的腦部疾病。第四，頸面部創(chuàng)傷、燒傷及畸形，近期曾行頸面部、口腔、食道及胃的手術(shù)。第五，上呼吸道梗阻或存在胃引流的氣胸。第六，患者不能合作或極度緊張、煩躁。第七，嚴(yán)重的感染以及患者排痰障礙，氣道分泌物增多等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 10270次

• 微創(chuàng)種植牙的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：微創(chuàng)種植牙是一種較為先進(jìn)的種植修復(fù)手段，其適應(yīng)癥要求牙周軟組織健康，牙槽骨骨質(zhì)良好沒有明顯的病理性吸收。微創(chuàng)種植牙具有損傷小，耗時(shí)短的優(yōu)點(diǎn)。意見建議：在進(jìn)行微創(chuàng)種植前需要完善全口曲面斷層檢查。如果已進(jìn)行微創(chuàng)種植修復(fù)，建議在植入種植體以后維持好牙周軟組織的健康清潔，要定期復(fù)查牙齦的狀態(tài)。
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-17 3303次

• 胃癌微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：胃癌微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)于早期灶性以及直徑小于2CM的胃癌患者。胃炎是臨床上比較常見的一種疾病，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，但是微創(chuàng)手術(shù)有一定的局限性，患者必須是早期灶性的胃癌，而且病灶直徑小于2CM，無潰瘍，無淋巴結(jié)浸潤(rùn)的，術(shù)后效果比較好。意見建議：患了胃癌后要早發(fā)現(xiàn)，早治療，因?yàn)樵缙诘奈赴┩ㄟ^手術(shù)治療能夠達(dá)到康復(fù)。患者在治療期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，定期復(fù)查，還要保持心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-11-21 1403次

• 無創(chuàng)正壓通氣的適應(yīng)癥
  近年來在臨床上無創(chuàng)正壓通氣，用于急性呼吸衰竭的治療已取得了較為滿意的效果，經(jīng)鼻或面罩進(jìn)行無創(chuàng)正壓通氣，無需建立有創(chuàng)人工氣道，簡(jiǎn)便易行，與機(jī)械通氣相關(guān)的嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率較低。但是，其適應(yīng)癥有以下一些方面：一，患者清醒，能夠合作。二，患者血流動(dòng)力學(xué)比較穩(wěn)定。三，患者不需要?dú)夤懿骞鼙Ｗo(hù)。四，無影響使用鼻或
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 333次

• 無創(chuàng)正壓通氣的禁忌癥
  第一，患者自主呼吸微弱、昏迷，或者是心跳、呼吸停止。第二，患者誤吸危險(xiǎn)度高，不能清除口腔及上呼吸道分泌物，呼吸道的保護(hù)能力差。第三，合并其他器官功能衰竭，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，消化道大出血或嚴(yán)重的腦部疾病。第四，頸面部創(chuàng)傷、燒傷及畸形，近期曾行頸面部、口腔、食道及胃的手術(shù)。第五，上呼吸道梗阻或存在胃引流
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 1357次