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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5578次

• 心絞痛發作患者如何應對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現了發病這種癥狀我們應該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發作是剛剛發生的還是說發生了好多年的，如果說在一兩月之內發生的一個心前區的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫院進行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-05-08 3321次

• 如何預防心絞痛
  對于心絞痛的預防主要有以下幾個方面：一，改變生活習慣，可以預防或者降低心臟病或者心絞痛的風險，前提是要養成健康的生活習慣，健康的飲食結構能夠有效預防或者降低高血壓、高膽固醇血癥和肥胖的風險，戒煙，遵醫囑，積極參加體育鍛煉，肥胖超重者要采取減肥措施，早睡早起，不要熬夜，養成良好的作息習慣。二，治療相關的疾病，除了改變生活習慣之外，還可以通過治療一些相關的疾病來預防心絞痛和心臟病，這些相關的疾病包括高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病、超重或者肥胖。三，冠心病預防的主要措施為abcde，a就是應用阿司匹林和抗心絞痛治療，b為控制血壓和應用β受體組織劑，c是控制膽固醇和禁煙，d是控制飲食和治療糖尿病，e是運動鍛煉和宣傳教育。
  語音時長 1:49”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 2784次

• 如何預防心絞痛？
  預防心絞痛要從各個方面來做起，首先疾病知識的指導，教會患者以及家屬心絞痛發作時的緩解方法，積極地控制危險因素，避免各種誘發的因素。要指導患者正確的使用藥物，學會觀察藥物的療效和不良的反應，叮囑患者隨身攜帶硝酸酯類藥物以備發作時的急救。一旦心絞痛發作頻繁，程度加重持續時間延長，硝酸甘油治療的效果差，一定要警惕心肌梗死，要就近的送到醫院進行診治，復查心電圖、血糖、血脂等，平時的生活要有規律。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-12 1494次

• 如何預防心絞痛
  心絞痛的預防，首先我們平時要避免注意誘發心絞痛的因素，調節好飲食，不能一次性進食過飽，另外要注意調節好情緒，不能熬夜，不能情緒激動。調整好日常的工作量，避免長期的精神負擔。另外要避免吃得太油膩，要低鹽，低脂，清淡飲食。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1801次

• 心絞痛如何預防
  病情分析：針對心絞痛預防的話，首先一定要注意看一下具體情況，尤其是出現心絞痛之前可能是出現冠心病的一些情況，一定要從飲食、運動、生活習慣方面入手提高這個心臟疾病的篩查意識。其次一定要控制高危因素，尤其是高血壓，糖尿病，高血脂，或者是有這種高血壓的家族史的患者，一定要積極控制原發疾病，定期篩查，防止出現其他影響。意見建議：當然出現是心絞痛的話，造成影響的話，比較敏感，如果已經出現發作或者明確存在冠心病的患者，一定要按照規律的藥物使用進行治療，防止出現其他變化，保持血管病變的穩定性，減少心絞痛的發生情況。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2023-11-05 1001次

• 勞力性心絞痛該如何預防
  勞力性心絞痛好發于患者過度勞累或者情緒過度激動時，因此建議患者在日常的生活中應盡量避免一些易在短時間內增加心肌氧耗的行為。例如大量吸煙飲酒、暴飲暴食、大便過度用力、久蹲不起、寒冷天氣下出行、熬夜工作等。在日常生活中建議患者保持良好心情、注意休息，不要再從事過度勞累的工作及體力活動。患者宜居住在安靜舒
  馬汝華 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-04-23 628次

• 心絞痛的預防
  心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最常見的表現，也就是冠心病最常見的表現。患有冠心病的患者預防心絞痛，平時要注意按時服用藥物，心絞痛發作時可以口服速效救心丸來治療。如果同時還有高血壓的話，應該按時服用降壓藥控制血壓。患有高血脂，應該用降脂藥控制，高血糖應該用降糖藥控制。這些疾病都是容易誘發冠心病的，因
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2020-06-19 1410次