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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細(xì)菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 5149次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 9281次

• 腎小球輕微病變iga腎病6
  腎小球輕微病變又稱類脂性腎病，是導(dǎo)致腎病綜合征最常見疾病之一，是可以治愈的，在激素和現(xiàn)代抗生素的應(yīng)用以前，其自發(fā)性緩解在25%到40%，由于感染和栓塞并發(fā)癥，當(dāng)時兒童患者的死亡率超過了50%，目前大約是在7%到12%，在對激素敏感兒童病例中則小于12%。激素治療常規(guī)劑量，兒童為每日強(qiáng)的松六十毫克每，成人強(qiáng)的松是每四十到六十毫克一天，然后在四到六個月可逐漸減量。90%的兒童在四周內(nèi)有效，90%的在八周內(nèi)有效。如治療后仍有大量的蛋白尿，則該加用免疫抑制劑。
  語音時長 1:17”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-11 1646次

• 輕微病變性腎小球腎炎和脂性腎病
  輕微病變性腎小球腎炎是腎小球疾病的一個病理類型，它包括脂性腎病，脂性腎病又成為微小病變性腎病。微小病變性腎病，是一組臨床以單純性的腎病綜合癥為表現(xiàn)的疾病，光鏡下腎小球大致正常、電鏡下足突彌漫融合，腎小球內(nèi)一般無電子致密物沉積，免疫熒光陰性，其發(fā)病高峰在兒童和青少年，占十歲以內(nèi)兒童腎病綜合征的70%至90%，及成人腎病綜合征的10%至30%，老年人有上升的趨勢。它的主要臨床表現(xiàn)是常突然起病，表現(xiàn)為腎病綜合癥，水腫一般明顯，血尿不突出，約20%的患者僅輕微的鏡下血尿，血壓大多正常，患者的igg水平降低。大多數(shù)腎功能正常，僅有患者可以出現(xiàn)急性腎損傷，其中大部分是由于有效血容量不足，導(dǎo)致腎灌注不良而引起的腎前性急性腎損傷。該病可以有感染，血栓，營養(yǎng)不良，內(nèi)分泌功能紊亂及急性腎損傷等并發(fā)癥。對激素的敏感性好，90%的激素治療敏感，治療兩周左右開始利尿，尿蛋白可以在數(shù)周內(nèi)迅速減少達(dá)到陰性、達(dá)到臨床緩解。
  語音時長 2:28”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 1975次

• 腎小球腎炎和IgA腎炎有區(qū)別么
  病情分析：腎小球腎炎和IgA腎炎有一定的區(qū)別，腎小球腎炎包括多種病理類型，如系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化等，IgA腎炎是其中的一種。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并腎功能損害時，應(yīng)限制高鉀及高磷食物的攝入。可應(yīng)用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1101次

• 輕微腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎小球腎炎如果治療的及時，治療的得當(dāng)，比較容易徹底治愈。如果不及時治療，會很嚴(yán)重。最好是到正規(guī)的醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。意見建議：建議患者平時還要注意低鹽、低脂的飲食，不要吃辛辣、油膩、煎炸類以及腌制類的食物，多吃一些優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物和富含維生素的新鮮的蔬菜和水果。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-20 1301次

• 微小病變性腎小球腎炎特點(diǎn)
  微小病變性腎小球腎炎的特點(diǎn)，特點(diǎn)主要有以下幾種：一、起病常無明顯誘因，但亦可有上呼吸道感染等前驅(qū)表現(xiàn)。二、明顯浮腫，始于顏面部逐漸波及全身，并隨體位發(fā)生改變。三、大量蛋白尿，為選擇性蛋白尿，白蛋白尿?yàn)橹鳌Ｋ摹⒌桶椎鞍籽Y。五、高血壓和血尿少見，鏡下血尿檢發(fā)生于約20%患者中。六、水腫明顯時，多血癥，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 微小病變性腎小球腎炎病理變化
  ?一，肉眼觀，腎臟腫脹，色蒼白，切面腎皮質(zhì)因腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)，脂質(zhì)沉著而出現(xiàn)黃白色條紋。二，光鏡下，腎小球無明顯變化，僅有輕度階段性系膜增生，主要改變?yōu)榫」苌掀ぜ?xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大量脂質(zhì)。三，電鏡下，彌漫性腎小球臟層上皮細(xì)胞，軸突消失，胞體扁平，可見空泡和微絨毛，細(xì)胞內(nèi)高爾基體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多。并可見軸突消
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次