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腎結核靜脈腎盂造影的表現

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醫生主講實錄

靜脈腎盂造影是診斷腎結核非常重要的手段,僅在腎實質明顯破壞之后才出現改變,典型的影像學的改變為腎乳頭和腎小盞邊緣出現毛躁,不規則,有蟲噬樣的改變,腎小盞變形、縮小或者消失,嚴重的情況下可以見到結核性空洞,如果整個腎臟遭到破壞就會形成膿腎,腎功能喪失。

在進行造影的時候不顯影,如果患者腎功能較差,劑量的造影劑顯示腎臟的情況不佳,可以進行更大劑量的靜脈腎盂造影。當然在進行大劑量造影劑造影時,要注意造影劑導致的腎臟損害,因為有可能會導致造影劑相關性急性腎衰竭的出現。

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