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• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫院做一些排查。

  

  01:41
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 29791次

• 心肌炎能自愈嗎

  對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調整飲食等情況下，是可以自行恢復的。但是對于中重度心肌炎患者，已經出現了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時遵醫囑進行治療，很難自愈。并且，如果病情持續發展，甚至會有危及生命的可能。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對心肌炎的病因予以治療，改善患者的預后。比如常見的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對不同的病毒感染進行針對性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應用一些調節免疫的藥物，防治電解質紊亂，以及中成藥如復方黃芪口服液聯合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯合服用輔酶Q10等營養心肌制劑增強治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發病期間充分地休息能夠減輕心臟負荷。同時，飲食上要保證營養充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復。

  

  02:31
  孫偉 主任醫師江蘇省人民醫院

  2024-12-10 18327次

• 重癥心肌炎激素
  對于重癥心肌炎是有必要應用激素的。關于激素的應用，在心肌炎中僅僅用于部分急性重癥的病例。如果合并了心源性休克或者是心力衰竭或存在嚴重的房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征等等，大多數主張大劑量、短程應用激素，可以應用氫化可的松5到10毫克/Kg.d或者是地塞米松0.25到0.5毫克/Kg.d。如果病情需要，可以繼續服用強的松2-8周。但是在日常生活、工作中有時還會遇到對輕癥或者是恢復期、遷延期病例使用激素的情況，而且療程偏長，致使一些患兒會出現激素的明顯副作用。在心肌炎慢性期，如果有炎癥心肌炎的征象，目前多主張應用糖皮質激素治療。對于中毒性的心肌炎，可以酌情短程應用。對于診斷明確的風濕性心肌炎可以常規應用，療程在8到12周為宜。近年來應用磷酸肌酸鈉和16二磷酸果糖逐漸增多，臨床觀察結果證明，改善心肌代謝的效果也確實可靠。所以目前來說，磷酸肌酸鈉和16二磷酸果糖是目前很好的一種心肌代謝復活藥，可以應用于重癥心肌炎的治療。
  語音時長 02:09”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-23 2680次

• 重癥心肌炎診斷
  對于重癥心肌炎診斷的主要指標有：1、有奔馬律或者是心包摩擦音。2、心電圖有嚴重的心律失常，包括偶發的早搏之外，還有一些頻發的異位節律，2型或者是2型以上的這種房室傳導阻滯，心臟擴大。3、極慢性的心功能不全或者是心腦綜合癥。4、在發病早期有肌酸激酶、同工酶的增高。5、心肌同位素掃描陽性。二、重癥心肌炎診斷的次要指標有：1、有明顯乏力、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區痛、手足涼等癥狀至少有兩種。2、心電圖有輕度的改變。3、發病同時有或者是1-3周前有上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染史。4、在病程早期有心肌酶的增高，病程中多有抗心肌抗體的增高。5、心間第一心音明顯低端或者是安靜時有心動過速，這些情況就是重癥心肌炎的診斷標準。
  語音時長 1:55”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 2112次

• 重癥心肌炎能治好嗎
  重癥心肌炎是否能夠治療好，具體要結合實際的情況，最好要在醫生的指導下結合不同的癥狀對癥治療，目前心情也沒有特別好的治療方法，主要強調的是臥床休息，目的是為了減輕心臟的負擔和組織受損，如果伴有心律失常，應該要臥床2到4周逐漸的增加活動量，嚴重的心肌炎伴有心臟擴大者，一定要休息六個月至一年，直到癥狀完全消失為止。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 2701次

• 重癥心肌炎怎么治
  重癥心肌炎的患者應該要臥床休息，吃一些富含維生素以及蛋白質的食物，心力衰竭的時候使用利尿劑，血管擴張劑，血管緊張素轉換酶抑制劑等期前收縮平方或者有快速性心律失常的患者，要采用抗心律失常的藥物，高度房室傳導阻滯，快速室性心律失常或者洞房結功能損害出現暈厥或者明顯有低血壓的患者，可以考慮使用臨時的心臟起搏器，目前不主張早期使用糖皮質激素。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 1602次

• 急性重癥心肌炎
  心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性的炎性病變為主要表現的疾病，急性重癥心肌炎是心肌炎中的一個亞型，心肌炎患者如果出現了心臟功能衰竭，心源性休克，心包炎，持續性室性心動過速，急性腎功能衰竭，暈厥，其中的一項即可判定為重癥心肌炎。這些癥狀提示病情危重，有猝死的風險，要注意臥床休息，保持低鹽低油的清淡飲食，也
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 307次

• 重癥心肌炎診斷標準
  重癥心肌炎診斷可根據臨床表現胸悶,口唇紫紺和心肌酶譜高來判斷.臨床診斷標準依據可分主要指標和次要指標：1主要指標：①急,慢性心功能不全或心腦綜合征；②有奔馬律或心包摩擦音；③心臟擴大；④心電圖有嚴重心律失常,包括除頻,偶發生早搏以外的異位節律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導阻滯,以及竇房或雙束支,三束支傳導
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-18 11601次