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• 腦梗塞是否會引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發生腦梗塞。一旦腦梗塞發生以后，機體就產生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內發現血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當的給予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業的醫師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 8335次

• 腦梗塞恢復期高血壓怎么辦

  腦梗塞在發生的過程中，由于腦梗塞的刺激，造成了機體的反射的高血壓，一般我們主張急性期三天之內，這個血壓高要進行觀察。除非特別高的，怕引起其他的副作用，我們控制一下血壓。一般情況下，不太積極地主張降血壓，因為它是一個代償的、反射性的高血壓，是由于梗塞進行的，只要我們把梗塞控制得比較好，這個血壓會自動地下降。到了康復期、恢復期，患者還是高血壓，就應該積極地控制這個血壓。有可能血壓升高以后，對血管造成進一步的損害，可能會出現血管破裂、出血。所以控制高血壓，是我們治療腦梗塞，一個重要的環節。有可能患者原來就有高血壓，應該積極地控制，也可能是梗塞以后，由于代償等等原因造成的高血壓。所以積極地處理，把血壓控制在合理的范圍之內，這是有深遠意義的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 8045次

• 中醫高血壓醫案
  高血壓病屬中醫學眩暈頭痛范疇，中醫對其認識和治療由來已久。如《素問至真要大論》中，曰：諸風掉眩，皆屬于肝。《素問至真要大論》曰：厥陰之勝，耳鳴頭眩。《靈樞胃氣》認為上虛則眩。對中醫的辯證治療而言，高血壓病中醫治療方案中，將高血壓分為痰瘀互結證、陰虛陽亢證、腎陽虧虛證、氣血虧虛證等幾個類型：一，痰瘀互結證。主證頭痛或重，次證風痰上擾，瘀血阻絡。二，陰虛陽亢證。主證煩躁易怒，腰膝酸軟，次證肝陽亢盛者，頭痛目脹，面紅目赤，肋痛口苦、便秘溲黃。而腎陰虧虛者。五心煩熱，口干口渴，失眠遺夢。三，腎陽虧虛證。主證背寒惡風，腰膝酸軟，次證頭痛，遇冷熱加重，手足發冷，夜尿頻數。四，氣虛血虛兩證。主證少氣乏力，次證動則氣短，頭部空痛，自汗或盜汗，心悸失眠。
  語音時長 2:05”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-16 4466次

• 陰虛高血壓醫案
  王孟英醫案中，有用一味大元參湯治療陰虛高血壓的醫案，某醫生受此啟發，從元參一味治好了困擾患者多年的高血壓，陰虛性高血壓典型表現為，足心夜里發熱、不能入睡、經常頭痛。醫生開出了生地30g、玄參38g、牡蠣30g、黃皮10g、肉桂6g的方子，吃了一天，測量血壓沒有降下來，吃了三天才降下來，但是低壓偏高。醫生便減少了藥味，減生地為15g、玄參加為60g、牡蠣30g不變、肉桂6g不變，去黃皮，吃了兩天效果極其顯著，低壓70毫米汞柱，高壓110毫米汞柱。醫生試想了一下，減少玄參可不可以，把玄參減為45g，牡蠣減為15g，生地加為30g，肉桂不變。但是吃了三天，低壓成了80毫米汞柱，高壓成了120毫米汞柱。于是又把玄參換成30g，結果吃了三天，低壓又成了90毫米汞柱，高壓130毫米汞柱，說明玄參非用到60g，不能有奇效，重用玄參一味達到60g，在三天內，就可以將陰虛型高血壓降到正常范圍，效果及其明顯，達不到60g，血壓很難降下來。然后醫生就繼續用生地滋陰，玄參清火，再加山萸、五味、斷續滋陰填精，牡蠣降龍雷之火，肉桂同類相求，一共吃了三周，治好了患者的高血壓。
  語音時長 2:36”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-18 6109次

• 腦梗塞高血壓處理
  腦梗塞臨床上常見的病因有腦血栓形成、腦栓塞等。但是會誘發腦梗塞的原發病包含高血壓、高血脂、糖尿病等。如果腦梗塞患者出現血壓升高，有可能導致腦梗塞面積擴大，所以出現以上癥狀時，積極治療原發病非常的重要。 高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現的綜合癥，是最常見的慢性病之一，也是心腦血管疾病最主要的危險因素，可以導致腦梗塞、心力衰竭以及慢性腎病等。對于高血壓的護理，主要是針對高血壓急癥進行對癥的治療，心理的護理主要是需要與病人溝通，做好病人的心理建設，避免因恐懼、焦慮、抑郁、緊張，喪失對疾病的治療信心，從而影響治療效果。
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 1604次

• 高血壓腦梗塞麻木怎么治療
  病情分析：高血壓腦梗塞出現麻木感，說明患者已經出現壓迫神經的癥狀了，要注意多休息，不要勞累熬夜，要采取針對性的治療。意見建議：高血壓腦梗塞患者也可以結合中藥調理，效果會更好的，平時要注意保持心情舒暢，多吃清淡飲食，新鮮蔬菜水果，可以吃獼猴桃，蕎麥，小米等食物，不要吃辛辣刺激性食物。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-26 2002次

• 腦梗塞160高血壓
  腦梗塞時血壓160，不建議應用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時，才應用一些降壓藥物。腦梗塞160時，如果應用將藥物可以導致腦供血不足加重，可以導致腦缺血半暗帶部位的腦細胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 380次

• 大腦梗塞引起高血壓
  腦梗塞破壞了腦組織，機體是由神經支配的，所以高血壓是一種繼發性的，過一段時間應該就會好。所以會出現眼睛看不清是由于血壓升高導致眼底充血，頭暈可能是腦梗的結果，也可能伴隨著血壓升高，腦供血不足的原因摻雜其內。高血壓和腦梗在臨床上是非常密切的關系，血壓高往往會造成病人的動脈硬化、動脈粥樣硬化，這樣的情況
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 274次