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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性心肌梗死發(fā)病突然,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)及早治療,并加強(qiáng)入院前的處理。治療的原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護(hù)心臟功能,處理各種并發(fā)癥,監(jiān)護(hù)和一般治療,無(wú)并發(fā)癥的患者急性期應(yīng)該臥床絕對(duì)休息一到三天,吸氧持續(xù)監(jiān)護(hù),觀察心率的變化及血壓的呼吸。

低血壓和休克的患者必須加固靜脈壓,低鹽,低脂少量多餐保持大便通暢,無(wú)并發(fā)癥者三天后可以逐漸增加活動(dòng)量,一般在兩周內(nèi)出院,有心率衰竭、嚴(yán)重心律失常、低血壓的患者,要絕對(duì)臥床。

再一個(gè)就是鎮(zhèn)靜藥物的使用,注意調(diào)整血容量,入院以后盡快建立靜脈通道,前三天緩慢補(bǔ)液注意出入量平衡。再就是灌注治療,縮小梗死面積,也包括直接pci和溶栓治療。其他的就是藥物治療,對(duì)于持續(xù)性胸痛和無(wú)低血壓的患者,可靜脈滴注硝酸甘油和抗心律失常的藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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