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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7840次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16611次

• 急性呼吸衰竭病因
  急性呼吸衰竭的病因大體上可以分為肺內(nèi)的因素和肺外的因素兩類。肺內(nèi)的因素指的是肺本身的病變所導(dǎo)致的，最常見(jiàn)的就是嚴(yán)重的肺部感染，其他比如肺栓塞、肺挫傷等等；肺外的因素比較常見(jiàn)的如急性的心功能衰竭、急性的腎功能衰竭、中樞性的呼吸抑制、大量的血?dú)庑?、多發(fā)肋骨骨折、嚴(yán)重的腹腔高壓等等。呼吸衰竭在治療上首先是病因治療，另外是呼吸支持治療，可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，病情嚴(yán)重的時(shí)候可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)甚至氣管插管機(jī)械通氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-21 1472次

• 急性呼吸衰竭的病因
  急性呼吸衰竭可分為急性一型呼吸衰竭和急性二型呼吸衰竭。急性一型呼吸衰竭，可以分為：一，肺實(shí)質(zhì)性病變，有各類原因引起的肺炎，包括細(xì)菌、病毒、真菌等引起的肺炎，霧氣物入肺，煙粒等。二，肺水腫，分為心源性肺水腫和非肺水腫，其他尚有復(fù)張性肺水腫，急性高山病等。三，肺血管疾病，急性肺梗死是引起急性呼吸衰竭的常見(jiàn)病因，來(lái)勢(shì)兇猛，病死率高。四，胸壁和胸膜疾，大量胸腔積液，自發(fā)性氣胸，胸部外傷，手術(shù)損傷等可影響生活運(yùn)動(dòng)和肺擴(kuò)張，導(dǎo)致通氣減少和或吸入性氣體分布不均，損壞氣體和換氣功能。急性二型呼吸衰竭分為：一，氣道阻塞，呼吸道感染，呼吸道燒傷，異物，喉頭水腫引起的上呼吸道急性梗死，是引起急性二型呼吸衰竭的常見(jiàn)病因。二，神經(jīng)肌肉疾患，此類疾病患者肺本質(zhì)無(wú)明顯病變，而是由于呼吸中樞調(diào)控受損和呼吸肌功能減弱，造成肺泡通氣不足，而引起的二型呼吸衰竭，如格蘭巴雷綜合征，可引起損傷周圍神經(jīng)，重癥肌無(wú)力，多發(fā)性肌炎，低鉀血癥，周期性癱瘓等導(dǎo)致呼吸肌受累，腦血管意外，顱腦外傷，腦炎，腦腫瘤，一氧化碳中毒，安眠藥中毒，導(dǎo)致呼吸中樞受抑制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:32”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-07-26 3043次

• 急性呼吸衰竭的病因有哪些
  病情分析：急性呼吸衰竭的原因有感染外傷，先天發(fā)育畸形等。當(dāng)原有疾病在誘因出現(xiàn)的情況下，有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，并伴有口唇紫紺，血氧飽和度下降?；颊叩难?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱，或者伴有二氧化碳高于50毫米汞柱。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，一方面給予呼吸支持。另一方面積極治療誘因以及原發(fā)疾病。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 2901次

• 導(dǎo)致急性呼吸衰竭的病因有哪些
  病情分析：導(dǎo)致急性呼吸衰竭的疾病，比如重癥肺炎，呼吸道梗阻，胸部外傷氣胸，急性呼吸窘迫綜合癥等。意見(jiàn)建議：感染因素導(dǎo)致呼吸衰竭，患者會(huì)有炎癥指標(biāo)升高，體溫升高等表現(xiàn)，如果是外傷導(dǎo)致的呼吸衰竭，患者會(huì)有胸部外傷的病史，胸胸部的ct或者x線片可見(jiàn)胸膜破裂等情況，并伴有呼吸音減低。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 3101次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒(méi)有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時(shí)胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會(huì)非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時(shí)的日常生活中，患者可以沒(méi)有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運(yùn)動(dòng)或者是感染等因素的作用下，會(huì)導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次