在臨床當中,治療強迫癥一線用藥是五羥色胺再攝取抑制劑,如舍曲林、氟伏沙明、帕羅西汀等藥物。
這些藥物主要是改善突觸間隙五羥色胺水平,這與強迫癥患者突觸間隙五羥色胺水平變化有良好的治療作用。
在臨床當中如果一線用藥治療效果欠佳,可以選擇二線藥物,如三環類抗抑郁藥,如氯米帕明,其五羥色胺水平改善比較良好,但是因為不良反應比較大,所以說臨床應用作為二線藥物。
強迫癥的治療不僅僅需要藥物治療,心理治療非常關鍵。患者明知不必要、不合理,但是無法擺脫痛苦不已。有意識的出現反強迫的觀念和行為。
所以說,通過心理治療,特別是認知行為治療,暴露反應終止或者是森田療法也能夠取得比較良好的效果,與藥物聯合治療效果更佳。