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醫(yī)生主講實錄

它的主要病因是由于長期的高血壓,患者會出現(xiàn)小動脈的玻璃樣變,這種小動脈的玻璃樣久而久之,就會形成小動脈的閉塞。因為這些小動脈屬于終末動脈,側(cè)支循環(huán)比較差,所以一旦它梗死之后沒有其他血管來代替它的功能,就會出現(xiàn)這種小的梗死灶。一般的直徑是小于兩個公分,它的臨床癥狀,主要是包括偏癱,或者是偏身感覺障礙、構(gòu)音障礙、吞咽困難,還有頭暈,臨床癥狀比較輕,容易被患者家屬所忽視。

它的主要治療是給予抗血小板以及控制腦血管病危險因素的治療,尤其是伴有高血的患者。抗血小板主要藥物包括阿司匹林或者氯吡格雷,它們可以減少血小板的聚集,改善患者腦灌注,對于預(yù)防患者再次腦梗的發(fā)生有積極的作用。降高血壓的藥物主要包括施慧達、拜新同、或者培哚普利等,只要把患者的危險因素控制好,患者才能有效的預(yù)防腦梗的再次發(fā)生。

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