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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個(gè)問題可能應(yīng)該是比較簡單一些。因?yàn)閷?duì)于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，體檢報(bào)告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因?yàn)槟I臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因?yàn)槭亲屌R床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3198次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3527次

• 腎小球腎炎持續(xù)血尿
  如果腎小球腎炎患者為持續(xù)鏡下血尿，而尿蛋白定量沒有超標(biāo)，屬于無癥狀性血尿，此時(shí)，如果腎功能正常，沒有高血壓，不需要特殊治療，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能就行。如果為鏡下血尿合并少量尿蛋白，可以單純應(yīng)用ACEI和ARB類藥物，治療一段時(shí)間觀察效果，如果尿蛋白降低不明顯或者為肉眼血尿且反復(fù)發(fā)作，建議行腎活檢明確病理類型后根據(jù)病理類型選擇合適的免疫制劑、糖皮質(zhì)激素或者ACEI、ARB類藥物治療。
  語音時(shí)長 1:02”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-01-10 1416次

• 急性腎小球腎炎肉眼血尿時(shí)間
  急性腎小球腎炎是以β溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所導(dǎo)致的毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，兒童最為多見。幾乎全部的患者均有腎小球源性血尿，約30%的患者可以有肉眼血尿，常常是起病的首發(fā)癥狀和患者就診的原因。該病具有自限性，它的治療主要是休息和對(duì)癥治療為主，急性期應(yīng)臥床休息，但肉眼血尿消失、水腫消退、血壓恢復(fù)正常之后再增加活動(dòng)量。一般于一到四周之內(nèi)出現(xiàn)的肉眼血尿消失、消腫、降壓、尿檢隨之好轉(zhuǎn)。但少量靜下血尿及尿微量白蛋白有時(shí)可遷延半年至一年內(nèi)才消失，約6%至18%的病例遺留尿檢異常或高血壓而轉(zhuǎn)為慢性。
  語音時(shí)長 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 1606次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)血尿
  病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細(xì)菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實(shí)質(zhì)損傷，造成腎小球?yàn)V過膜損傷，紅細(xì)胞通過腎臟代謝而出現(xiàn)血尿。指導(dǎo)意見：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發(fā)生其次，適當(dāng)?shù)呐浜现兴幍睦疂B濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2001次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2502次

• 急性腎小球腎炎血尿持續(xù)時(shí)間
  急性腎小球腎炎血尿持續(xù)時(shí)間約為八周，急性腎小球腎炎于鏈球菌感染后一至三周，發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，甚至少尿及氮質(zhì)血癥等急性腎炎綜合征表現(xiàn)，伴血清補(bǔ)體c3下降，病情于發(fā)病8周內(nèi)逐漸減輕，到完全恢復(fù)。若腎小球?yàn)V過濾進(jìn)行性下降，或病情于兩個(gè)月尚未全面好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)行腎穿刺活檢術(shù)以明確診斷。急性腎小球
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 急性腎小球腎炎血尿特點(diǎn)
  急性腎小球腎炎，幾乎所有的患者均有鏡下血尿，約30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特點(diǎn)為：一、全程性。排尿全過程中均有血尿。二、無痛性。急性腎小球腎炎血尿?yàn)闊o痛性，當(dāng)合并有尿路感染時(shí)，可以有排尿時(shí)的會(huì)陰部尿道燒灼痛。三、持續(xù)性或者是間歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血壓，血肌酐升高等其他的腎小球腎炎的癥狀。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 277次