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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時(shí)做一個(gè)檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管，把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固，引流完之后又長(zhǎng)，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3963次

• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦

  肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細(xì)胞癌，然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因?yàn)槌霈F(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期，晚期就不適合進(jìn)行手術(shù)，所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對(duì)癥治療，就是把胸水抽出來，因?yàn)樾厮锌赡軌浩确谓M織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個(gè)抗腫瘤，第二個(gè)就是抽胸水來緩解癥狀。

  

  01:05
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 3220次

• 盆腔骨骨折怎么辦
  盆腔骨骨折也就是通常所說的骨盆骨折，骨盆骨折會(huì)引起大量的出血，如果嚴(yán)重的話，還會(huì)引起失血性的休克甚至死亡。首先一定要積極地完善血常規(guī)檢查，明確失血的具體程度，積極的進(jìn)行輸血治療，病情穩(wěn)定之后，完善骨盆的CT以及三維重建檢查，明確骨折的具體類型。如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要嚴(yán)格臥床，不能夠站立以及行走。在臥床的時(shí)候還要積極的防止臥床并發(fā)癥，比如深靜脈血栓形成，尿路的感染，肺部的感染以及皮膚的壓瘡等等，積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛，活血，抗凝藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-01 2371次

• 胸腔骨折嚴(yán)重嗎
  首先可以明確，涉及到胸壁的骨折，都有可能產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，涉及到胸壁的骨折，主要有胸部的骨折、肋骨的骨折，還包括一部分胸椎的骨折，這些骨折一旦發(fā)生，可能會(huì)產(chǎn)生如下的并發(fā)癥：1、氣胸、血胸，由于骨折發(fā)生之后，骨折的斷端刺入到胸膜腔內(nèi)，使胸膜腔與外界相通，就產(chǎn)生氣胸。如果伴有出血就會(huì)產(chǎn)生血胸，這兩種情況都可以導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難，甚至危及生命。2、胸壁塌陷，比如多發(fā)的肋骨骨折造成連枷胸，就會(huì)造成吸氣性的呼吸困難，這種情況也是有導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的可能的。3、涉及到神經(jīng)的損傷，比如有胸椎的骨折或者是脫位，就可能造成胸髓的損傷，這種損傷可能會(huì)造成損傷平面以下的截癱，或者是對(duì)呼吸肌產(chǎn)生相關(guān)的影響，造成呼吸麻痹。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-27 6197次

• 胸腔骨折怎么辦
  大部分情況下，胸腔骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果保守治療的話，主要就是選用多頭胸帶外固定，避免局部受到壓迫，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免上呼吸道感染，保持大便通暢。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-01 2402次

• 盆腔骨骨折怎么辦
  病情分析：首先應(yīng)該進(jìn)行急救，然后再對(duì)骨盆骨折進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般早期使用外固定，可以起到穩(wěn)定骨盆及止血的作用。如果是不承重的骨盆骨折，可以保守治療。但是骨盆骨折嚴(yán)重移位就要進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定治療。意見建議：建議出現(xiàn)骨盆骨折后，要多吃高蛋白高營(yíng)養(yǎng)的食物，如雞蛋、瘦肉、牛奶、骨頭增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)骨折愈合等。按時(shí)休息，保證充足睡眠。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-19 1202次

• 胸腔骨折嚴(yán)重嗎
  胸腔骨折，涉及胸壁結(jié)構(gòu)的損傷，其嚴(yán)重性不容忽視。這種骨折不僅會(huì)帶來劇烈的疼痛，還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。胸腔骨折常導(dǎo)致劇烈的胸痛和不適感。骨折斷端可能刺激周圍神經(jīng)，造成明顯的疼痛，嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量。胸腔骨折有可能引發(fā)氣胸。當(dāng)骨
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 胸腔骨折嚴(yán)重嗎
  胸腔骨折是嚴(yán)重的，涉及到胸壁的骨折都有可能產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者可能會(huì)有有胸骨骨折、肋骨骨折，這些骨折一旦發(fā)生可能會(huì)產(chǎn)生氣胸、胸壁塌陷等癥狀。胸腔骨折可能會(huì)引發(fā)氣胸，由于骨折發(fā)生之后，骨折的斷端可能會(huì)刺入到胸膜腔內(nèi)，使胸膜腔與外界相通，就產(chǎn)生氣胸。同時(shí)胸腔骨折還會(huì)引發(fā)胸壁塌陷，比如多發(fā)的肋骨骨折造成
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-04-14 452次