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• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關的透析指征。如果一個急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負荷過重，也就是指的是機體內的水分過多，病人會有嚴重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴重的電解質紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態，應用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關臨床癥狀比較嚴重的時候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴重，水的容量負荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據具體情況而決定。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 1986次

• 急性腎衰竭常有哪些治療方案

  作為急性腎功能衰竭的治療，首要的治療方案，維持生命體征平穩，不管怎么樣的治療，你要保命。第二，盡快的查明這個引起腎功能衰竭的原因，那么你根據它的原因，你比如說低血容量休克，那么你去補充血容量，藥物中毒，引起的腎臟功能衰竭，那么就減少它的藥物，或者是應用它的對抗劑或者是去除藥物的影響。那么腎后性的，那比如說你梗阻了，你解除梗阻，那么根據各個情況，引起它腎臟功能衰竭的原因不一樣，還是以治療病因為主。那么其次，就是有些醫療措施，會保護他的腎臟功能，減緩病因所引起對它損害的程度，那么這樣的一個治療措施。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 4565次

• 急性腎衰竭需要搶救嗎
  急性腎衰竭指的是各種病因導致患者腎功能在幾天或者是幾周之內迅速的惡化，因為腎功能惡化，所以患者不能排泄身體內的代謝廢物，不能排泄身體內產生的多余的水分，也不能調節電解質的紊亂。所以患者是有可能會出現一些嚴重的并發癥的，比如因為水腫從而可能會引起心力衰竭，因為電解質紊亂可能會引起高鉀血癥，而高鉀血癥有可能會引起心臟驟停的，患者還可能會出現合并有感染的情況。所以急性腎衰竭的患者如果出現一些并發癥也是比較危險的，當然不是每一個急性腎衰竭的患者都會出現這么危險的并發癥出現，如果出現這些嚴重的并發癥的確是需要搶救的。
  語音時長 1:09”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-07-07 3831次

• 急性腎衰竭治療
  積極控制原發病因，去除加重急性腎損傷的可逆因素，急性腎損傷首先要糾正可逆的病因，對于各種嚴重外傷，心力衰竭，急性失血等，都應進行相應的治療，包括擴容、糾正血容量不足、休克和控制感染等，停用影響腎灌注或腎毒性藥物，注意調整藥物劑量，如有可能檢測血清藥物濃度。另外維持機體的水電解質和酸堿平衡，維持體液平衡。在少尿期，患者容易出現水負荷過多，極易導致肺水腫，嚴重者還可出現腦水腫，應密切觀察患者的體重、血壓與體征變化，嚴格計算患者24小時液體出入量。
  語音時長 1:39”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-09 1695次

• 急性腎衰竭需要透析嗎
  病情分析：急性腎衰竭又叫急性腎損傷，如果患者肌酐到達707微摩爾每升以上，或者合并有少尿，無尿或者嚴重的電解質紊亂，比如嚴重的高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升，或者代謝性酸中毒等情況，是需要進行血液透析治療的。意見建議：急性腎損傷患者要嚴格控制水鹽攝入，尤其是合并水腫少尿的患者，同時盡量停用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥，質子泵抑制劑，以及某些含馬兜鈴酸的中藥。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-01-24 1703次

• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎
  病情分析：急性腎衰竭比較重的需要血液凈化治療，比較輕的可以給予保守治療。急性腎衰竭是指腎功能的短期內急劇下降。如果患者肌酐比較高，尤其超過了700微摩爾每升，伴有高鉀血癥或者伴有嚴重酸中毒，就需要給予血液凈化治療。意見建議：得了急性腎衰竭，要避免再次應用腎毒性的藥物，比如非甾體類的消炎藥。要注意保暖，避免感染，以免引起病情的進一步加重。要動態的監測電解質，防止高鉀血癥的發生。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-09 904次

• 急性腎衰竭尿量
  急性腎衰竭，它分為少尿期和多尿期，這是最典型的臨床表現，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至沒有尿，這個時期持續時間往往是兩到三周甚至更長，這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后，患者會出現一個尿量的明顯增加，常常尿量會大于24小時3500毫升，甚至有些患者
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 461次

• 急性腎衰竭嚴重嗎
  急性腎衰竭臨床上指急性腎損傷，急性腎損傷通常嚴重，需要及時治療。急性腎損傷的發病原因較多，其中包括腎灌注壓改變、腎血管病變等，此類因素均會導致腎臟功能急性下降，一般會引起惡心、食欲下降、全身乏力等癥狀，也會使體內出現水鈉潴留，引起全身浮腫，隨著病情的不斷發展，也會導致水、電解質失衡，還有可能會對患者
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-11-15 0次