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哪些慢性腎炎患者可以懷孕

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎炎僅有鏡下血尿者,妊娠過程多數(shù)是順利的,但即使僅有蛋白尿,妊娠期并發(fā)癥和死胎發(fā)生率亦較正常孕婦為高,故應(yīng)該首先治療,以減少尿蛋白。一般認(rèn)為存在高血壓、腎功能明顯異常,蛋白尿24小時(shí)大于一克以上的慢性腎炎患者最好避孕。

如果血肌酐小于132.6μmol/L,也就是1.5毫克每分升,腎小球?yàn)V過率大于六十毫升每分鐘,而且孕期一直不升高的患者,可以在觀察監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠。孕期應(yīng)該積極防治妊娠期高血壓狀態(tài),妊娠晚期應(yīng)該住院治療,密切觀察腎功能改變,一旦發(fā)現(xiàn)腎功能惡化,應(yīng)該終止妊娠。

如果出現(xiàn)嚴(yán)重的胎盤功能減退的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)行剖宮產(chǎn),避免胎兒死于宮內(nèi),同時(shí)做絕育術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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