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• 相較于內(nèi)固定外固定架治療O型腿有哪些優(yōu)勢(shì)

  內(nèi)固定的優(yōu)勢(shì)在于，對(duì)患者來講很舒適。因?yàn)槟愠隽耸中g(shù)間以后，腿外面就沒有東西了，對(duì)患者來講的話，功能鍛煉很舒適，沒有太大的關(guān)節(jié)周圍的軟組織的刺激，而且對(duì)患者來講，自身的體驗(yàn)也是比較好的。在術(shù)后醫(yī)生讓完全負(fù)重以后，就感覺自己完全康復(fù)了，所以它的最大的優(yōu)勢(shì)在于方便，然后對(duì)關(guān)節(jié)功能影響比較小。對(duì)外固定來講，它也有它的優(yōu)勢(shì)和它的不足，相比內(nèi)固定，外固定架最大的優(yōu)勢(shì)：第一，在于連續(xù)可調(diào)，就是在你出了手術(shù)室以后，如果我對(duì)這個(gè)腿型不滿意，還可以繼續(xù)調(diào)整，而很多的患者，可能就是出了手術(shù)室以后，根本還沒進(jìn)行調(diào)整，在術(shù)后一段時(shí)間才開始進(jìn)行調(diào)整，那這就是外固定架它的一個(gè)優(yōu)勢(shì)，因?yàn)樾g(shù)后仍然可調(diào)，就意味著，我們可以一直把它的力線，調(diào)到我們最滿意的狀態(tài)再停下來，因?yàn)閮?nèi)固定只能在術(shù)中調(diào)整，所以它有一定程度的調(diào)整過度矯正，或者是矯正不足的這種風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)外固定來講的話，這種風(fēng)險(xiǎn)要小的很多。第二，外固定相對(duì)于內(nèi)固定的優(yōu)勢(shì)在于，可以糾正長(zhǎng)短的差別。這種小時(shí)候骨骺損傷，很多時(shí)候會(huì)造成內(nèi)翻，同時(shí)也有肢體的短縮，那這個(gè)時(shí)候我們通過外固定的話，很容易達(dá)到矯正，同時(shí)去恢復(fù)肢體長(zhǎng)度的這種要求。第三，對(duì)于很多的患者，他的畸形非常的大，內(nèi)固定我們只能一次一下子矯正，對(duì)于畸形比較大的患者，尤其是像小腿，截骨角度超過15度以上的時(shí)候，有的時(shí)候會(huì)造成神經(jīng)卡壓的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)造成腓總神經(jīng)的損傷。那對(duì)于外固定來講的話，畸形再大，它只要一點(diǎn)一點(diǎn)的調(diào)整，這種血管神經(jīng)，牽拉損傷的風(fēng)險(xiǎn)，都會(huì)小很多。但是外固定也有缺點(diǎn)，就在于它是要放在體外一些針，對(duì)患者來講的話，體驗(yàn)不太好，需要去護(hù)理針道。而且有的時(shí)候，在活動(dòng)關(guān)節(jié)的時(shí)候，可能會(huì)有疼痛不舒服。而且恢復(fù)期的話，架子沒拆之前，患者是不會(huì)覺得自己已經(jīng)康復(fù)了，即使哪怕他的骨頭強(qiáng)度，已經(jīng)足夠完全負(fù)重了，患者也仍然覺得自己，還沒有達(dá)到康復(fù)的程度，所以很多患者戴外固定架的時(shí)候，會(huì)覺得自己的康復(fù)偏慢。

  

  02:47
  杜輝 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-01 7806次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和融合術(shù)的區(qū)別

  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)，這個(gè)顧名思義，關(guān)節(jié)置換手術(shù)就是要把關(guān)節(jié)的近心端、遠(yuǎn)心端去掉，換上鈦合金的這種金屬的假體。那么關(guān)節(jié)融合術(shù)是怎么回事，就是我們把關(guān)節(jié)的滑膜、軟骨，給它去掉，然后給它固定上，讓關(guān)節(jié)就僵在那里了，不產(chǎn)生活動(dòng)了。那置換手術(shù)的目的，和關(guān)節(jié)融合手術(shù)目的，都是要去除病人的疼痛。人工關(guān)節(jié)手術(shù)，它還會(huì)有關(guān)節(jié)的這種屈伸等等的活動(dòng)，那么關(guān)節(jié)的融合術(shù)就不會(huì)產(chǎn)生活動(dòng)了，就僵在那里了。

  

  01:17
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-25 4253次

• 腰椎融合術(shù)
  首先需要說明一下什么樣的病人才進(jìn)行腰椎融合手術(shù)治療，一般臨床上最常見的椎間盤的突出、腰椎的滑脫、椎管的狹窄癥，這是臨床上進(jìn)行腰椎融合術(shù)最常見的幾種疾病。比如說椎間盤突出，一般需要摘除椎間盤，并椎間植骨融合手術(shù)治療就可以。無論是哪種病，進(jìn)行融合術(shù)后都需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，這樣更有利于局部的愈合，千萬不能活動(dòng)太早，否則會(huì)引起局部?jī)?nèi)固定物斷裂。對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染是非常重要。對(duì)于雙下肢需要積極的進(jìn)行活動(dòng)鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是非常重要，為將來下地活動(dòng)做準(zhǔn)備就完全可以的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-12 13029次

• 腰椎骨折內(nèi)固定取出術(shù)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎骨折，行手術(shù)釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)的治療，一般骨折以后一年就可以行內(nèi)固定物的取出。因?yàn)檠倒钦圩刁w部位是松質(zhì)骨，骨折以后骨折端恢復(fù)相對(duì)較快，比普通的四肢骨折恢復(fù)的時(shí)間要短。但是正因?yàn)檠凳撬少|(zhì)骨，承受的力量相對(duì)較弱，一般腰椎骨折以后，四個(gè)月骨折端骨折線就會(huì)消失，骨折端就會(huì)相對(duì)的穩(wěn)定，然后病人就可以逐漸的行正常的工作、生活。再穩(wěn)定半年左右，病人在檢查時(shí)椎體的高度以及骨折的部位癥狀就會(huì)完全的消失，就要考慮行內(nèi)固定物的取出。一般一年左右就可以取出內(nèi)固定物，并且臥床休息半個(gè)月，就可以帶腰圍帶逐漸的下地活動(dòng)，并且腰圍帶佩戴一個(gè)月后就可以撤除，恢復(fù)正常的工作生活。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 21450次

• 腰椎間盤突出融合內(nèi)固定術(shù)后多久正常
  病情分析：腰椎間盤突出采取融合內(nèi)固定手術(shù)之后，一般來講需要5~6個(gè)月左右的時(shí)間，才能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。因?yàn)槊總€(gè)人的病情嚴(yán)重程度是不一樣的，而且在做完手術(shù)后的后期護(hù)理不一樣，因此身體恢復(fù)的時(shí)間也是有一些差異的。在恢復(fù)期間一定注意避免勞累，避免受到外傷。意見建議：手術(shù)之后要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。另外，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-21 7507次

• 椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)有什么作用
  病情分析：椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)一般是治療椎骨骨折，脊柱不穩(wěn)，脊柱腫瘤，脊柱結(jié)核，脊柱畸形等疾病的治療手段。其治療目的是恢復(fù)椎體高度，重建脊柱連續(xù)性及孤獨(dú)，穩(wěn)定脊柱，矯正及防止畸形。意見建議：椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)是一個(gè)很好的技術(shù)，我們應(yīng)該明確疾病診斷，嫻熟的椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)，圍手術(shù)期的處理縝密，術(shù)后詳細(xì)的康復(fù)計(jì)劃
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-04 2301次

• 腰椎融合術(shù)屬于大手術(shù)嗎？
  前段時(shí)間，我身邊有一個(gè)朋友，總是覺得腰部疼痛，且伴有下肢麻木的癥狀。他告訴我，這種疼痛已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間，而且越來越嚴(yán)重，甚至影響到了他的日常生活和工作。我決定陪他去醫(yī)院檢查。在醫(yī)院，醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)的檢查和診斷后，告訴我們朋友的癥狀是由于腰椎間盤退變導(dǎo)致的。對(duì)于這種情況，腰椎融合術(shù)是一種有效的治療方法
  2024-04-28 0次

• 腰椎融合術(shù)40天上班了
  腰椎融合術(shù)40天后，多數(shù)患者已能夠逐漸恢復(fù)到正常的生活和工作中。此階段，患者身體狀況逐漸改善，局部疼痛、腫脹等癥狀減輕或消失，可進(jìn)行適度的日常生活和運(yùn)動(dòng)鍛煉。然而，重返工作崗位前，患者需充分了解并遵循相關(guān)的康復(fù)要點(diǎn)與注意事項(xiàng)。1、合理休息與
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次