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ft3ft4正常tsh偏高

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醫生主講實錄

如果是甲狀腺功能檢查結果當中出現了ft3、ft4,也就是游離t3和游離t4的水平正常,而tsh也就是促甲狀腺激素水平偏高的情況,臨床上考慮是有亞臨床的甲狀腺功能減退癥。

所謂的亞臨床甲狀腺功能減退癥也就是亞臨床甲減,它主要指的是有一部分患者沒有甲減的臨床癥狀和體征,但是出現了甲功當中tsh水平的偏高,這個情況下叫做亞臨床的甲減。原因是因為tsh它的敏感比較高,在疾病的早期也就是亞臨床的狀態就可能會發生變化,而這個時候因為t3、t4的一些代償,它的水平可能會在正常之內,就會出現t3、t4正常,而tsh偏高的情況。

亞臨床的甲減需不需要治療這個要看tsh升高的水平,如果說這個tsh升高水平大于10,或者是患者目前伴有明顯的血脂異常,這種情況下就可以開始給予藥物治療了。主要是要用甲狀腺激素進行替代治療,剛開始的時候劑量要小一些。

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