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• 抗核抗體測定

  抗核抗體的測定，我們在風(fēng)濕免疫科，到風(fēng)濕免疫科來就診的時候，我們都喜歡跟你查些，風(fēng)濕免疫全套里面，就會有抗核抗體，ANA、雙鏈DNA這些指標(biāo)。有些指標(biāo)具有一定特異性，比如說狼瘡，里面有史密斯抗體，雙鏈DNA抗體，這些抗體都對應(yīng)于一定的疾病。這些抗體對應(yīng)的疾病，是不是這些抗體是陰性的，那么你就沒有這樣的一些疾病呢，不是的。其實疾病發(fā)展階段不同，比如說初期、中期和中晚期，抗體出現(xiàn)的時間，早晚程度不一樣。另外這些抗體雖然是特異性抗體，我們沒有說哪個抗體是百分之百，也就是說沒有說哪個抗體，有病人得了這個病，他百分之百抗體是陽性，不是的。所以說抗體都是作為這些疾病，診斷的一個指標(biāo)，我們通常是臨床癥狀，加這些指標(biāo)，一起來診斷，判斷是否得這個病。

  

  01:14
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 24909次

• 抗核抗體陽性說明什么

  抗核抗體陽性，大部分出現(xiàn)于這種自身免疫性疾病，也就是風(fēng)濕，風(fēng)濕類的疾病的里面會出現(xiàn)抗核抗體陽性。但是在5%的正常人，尤其是老年人里面，也可以出現(xiàn)這種抗核抗體的陽性。但是如果像年輕人或者有癥狀的情況下，出現(xiàn)抗核抗體的陽性，一定要引起重視。這個抗核抗體陽性，它可以出現(xiàn)于很多種的風(fēng)濕免疫性疾病，最常見的就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人里面，最有代表性的。另外還有一些風(fēng)濕免疫性疾病，比如干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥，也就是咱們所說的硬皮病，皮肌炎、肌炎，還有混合性結(jié)締組織病，都可以出現(xiàn)抗核抗體的陽性。一旦發(fā)現(xiàn)了抗核抗體的陽性，我們要及時地就醫(yī)，然后根據(jù)相應(yīng)的癥狀做相應(yīng)的診斷和治療。

  

  01:25
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-01-03 123523次

• 抗核小體抗體的臨床意義
  核小體在SLE中作為主要自身抗原已得到證實。靶器官中免疫復(fù)合物的沉積和炎癥介質(zhì)(包括補體)的大量活化是引起SLE全身性組織炎癥損傷的基本機制之一。最近有證據(jù)表明，除了傳統(tǒng)的致病性抗雙鏈DNA抗體及其抗原抗體復(fù)合物外，核小體和組蛋白成分的自身抗體及其抗原抗體復(fù)合物在SLE的發(fā)病機制中可能起關(guān)鍵作用，尤其是在腎小球腎炎(狼瘡腎)致病機制上意義重大。抗核小體抗體在SLE診斷中的敏感性為58%-71%，特異性可達(dá)97%-99%。抗核小體抗體多見于活動性狼瘡特別是狼瘡腎炎，可能是SLE的特異性抗體，與抗雙鏈DNA抗體、抗DNP抗體和抗Sm抗體等其他的SLE特異性抗體同時檢測，可明顯提高SLE臨床診斷的敏感性和特異性。
  語音時長 1:42”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-20 7305次

• 抗SSA、抗SSB抗體有何臨床意義？
  ?這兩種抗體是與干燥綜合征有關(guān)的，對診斷干燥綜合征有較高的特異性，抗ssb抗體常與抗ssa抗體同時出現(xiàn)，較抗ssa抗體診斷干燥綜合癥更為特異，但這兩種抗體在其他的結(jié)締組織病中也存在，比如狼瘡，常伴有繼發(fā)性的干燥。抗ssa抗體能直接參與組織的病理損害，特別是皮膚損害，可引起亞急性皮膚性狼瘡，與狼瘡的光過敏也相關(guān)，Igg型的抗ssa和抗ssb抗體可以通過胎盤進入胎兒引起新生兒狼瘡綜合征和先天性心臟傳導(dǎo)阻滯，抗ssa和抗ssb抗體陽性的病人，常有血管炎，淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞減少，光過敏，皮損，紫癜，高丙球蛋白血癥以及高低度的類風(fēng)濕因子等表現(xiàn)。
  語音時長 1:52”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 19992次

• 什么是抗核抗體
  病情分析：抗核抗體只是結(jié)締組織病的常規(guī)篩查性的一種檢測指標(biāo)。并不具有診斷特異性，很多自身免疫性疾病，都可以出現(xiàn)抗核抗體的陽性，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，干燥綜合征等等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)抗核抗體高滴度陽性的時候，一定要警惕結(jié)締組織病的可能，需要繼續(xù)完善檢查，明確診斷，并且隨著病情的有效控制，抗核抗體的滴度會逐漸下降。所以要堅持正規(guī)的治療，堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 3203次

• 抗核抗體P蛋白抗體是紅斑狼瘡嗎
  病情分析：抗核抗體、P蛋白抗體陽性有可能是紅斑狼瘡，但是診斷紅斑狼瘡還需要有紅斑狼瘡的特異性抗體，比如抗sm抗體、抗雙鏈DNA抗體等，結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)，以及其他的輔助檢查，來做出系統(tǒng)的診斷。意見建議：對于有狼瘡性腎損害的患者，在治療時要應(yīng)用足量甚至沖擊量糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等進行治療。病情危重者還需要應(yīng)用血漿置換、免疫吸附療法等方法來輔助治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 1602次

• 抗核抗體的臨床意義是什么？
  ?檢查抗核抗體主要是判斷患者是否存在結(jié)締組織疾病的一個篩選的實驗，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，一般說患者指標(biāo)會升高，對于一些其他的免疫性疾病也有可能會出現(xiàn)指標(biāo)升高，比如說皮肌炎，未分化的結(jié)締組織疾病等等。指標(biāo)升高，如果高的特別多的話，有可能會提示患者是結(jié)締組織的疾病，但是低度的都是比較低的抗核抗體，也可以在
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 486次

• 什么是抗組蛋白抗體
  抗組蛋白抗體（aha）的檢查，抗組蛋白抗體的英文簡稱就是aha，它的靶抗原是染色質(zhì)基本蛋白成分組蛋白，可以和五種組蛋白發(fā)生反應(yīng)，主要是用于協(xié)助診斷藥物性狼瘡疾病，和它相關(guān)的項目檢查包括抗雙鏈DNA抗體，抗核抗體，標(biāo)本要求是靜脈采血正常的參考區(qū)間是陰性就可以。主要是用于評價一次藥物誘導(dǎo)性狼瘡，90%的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 2142次