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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9104次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10690次

• 風(fēng)濕性心臟病的心臟體征
  首先讓我們知道，根據(jù)風(fēng)濕性心臟病侵犯瓣膜的不同，查體的時候可以出現(xiàn)相應(yīng)的體征。短期可以表現(xiàn)為心功能失代償或者是并發(fā)癥的體征，它可以出現(xiàn)心臟普遍的增大，心動過速，與體溫不成比例。心尖部的心音減弱，心尖部可以聞及二級以上的高調(diào)，收縮期，全期的一個雜音，可以有柔和和短促的低調(diào)的舒張期的一個雜音。患者可以合并雙分體有室室性的啰音等心力衰竭的一些征象。同時它還有風(fēng)濕活動的一些表現(xiàn)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)紅，發(fā)腫和活動受限，少數(shù)患者在軀干或者是四肢的內(nèi)側(cè)皮膚可以見到淡紅色的環(huán)形紅斑，中央是蒼白的，在大關(guān)節(jié)深側(cè)，尤其是肘關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)可以見到有皮下的小結(jié)，沒有壓痛，它不與皮膚黏連，可以移動，同時合并有風(fēng)濕的一些表現(xiàn)如胸膜炎、肺炎、還有腹膜炎、腎炎的一些表現(xiàn)。
  語音時長 1:31”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 2953次

• 風(fēng)濕性心臟病的體征
  風(fēng)濕性心臟病是根據(jù)所侵犯的瓣膜不同，查體的時候會出現(xiàn)相應(yīng)的體征。晚期多表現(xiàn)為心功能失代償或者并發(fā)癥的體征。第一，心臟有普遍的增大，心動過速，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬率，心尖部二級以上高調(diào)收縮，全期雜音，并且可以有柔和短促的低調(diào)的舒張期雜音。第二，雙肺底，如果在發(fā)生心力衰竭的時候，雙肺底可以出現(xiàn)細(xì)濕羅音的表現(xiàn)。第三，如果合并有心包膜的病變，還可以聽到心包摩擦音，同時有的部分伴有胸膜摩擦音。第四，有關(guān)節(jié)的紅腫脹痛，活動受限。第五，少數(shù)的病人在軀干或者四肢的內(nèi)側(cè)皮膚可以看到大紅色環(huán)形紅斑，中央蒼白，在大關(guān)節(jié)的身側(cè)，尤其是肘膝腕關(guān)節(jié)可以看到二到五個毫米的皮下小結(jié)，沒有壓痛，而且與皮膚不黏連，可以移動。還有一些心脈的風(fēng)濕表現(xiàn)，也可以有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、腎炎等等這些體征的表現(xiàn)。
  語音時長 1:40”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 3389次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些危害
  風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病，是風(fēng)濕性炎癥過程引起瓣膜損害，主要累及40歲以下的人群。如果不進(jìn)行及時的治療可以引起心臟瓣膜的損害，比如瓣膜的關(guān)閉不全，后期可以出現(xiàn)心力衰竭，嚴(yán)重的可以猝死。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2101次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些病因
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病是溶血性鏈球菌感染，并且出現(xiàn)自身免疫反應(yīng)的原因?qū)е碌摹４蟛糠诛L(fēng)濕性心臟病患者一般是過度勞累以及感冒等原因誘發(fā)的。同時有家族病史以及生活環(huán)境相對較差的人群，患有風(fēng)濕性心臟病的可能性較大。意見建議：風(fēng)濕性心臟病患者，在平時要注意保暖，盡量避免感冒發(fā)熱，以免心臟病復(fù)發(fā)。在飲食方面還要盡量控制鈉鹽的攝入。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-28 1601次

• 風(fēng)濕性心臟病的體征有哪些
  風(fēng)濕性心臟病是根據(jù)所侵犯的瓣膜不同，查體的時候會出現(xiàn)相應(yīng)的體征。晚期多表現(xiàn)為心功能失代償或者并發(fā)癥的體征。1.心臟有普遍的增大，心動過速，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調(diào)收縮，全期雜音，并且可以有柔和、短促、低調(diào)的舒張中期雜音。2.雙肺底如果在發(fā)生心力衰竭的時候，肺底可以出現(xiàn)細(xì)濕
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 風(fēng)濕性心臟病的癥狀和體征？
  心臟如同身體的發(fā)動機(jī)，而風(fēng)濕性心臟病卻可能給這臺“發(fā)動機(jī)”帶來嚴(yán)重故障。很多人對風(fēng)濕性心臟病并不熟悉，它有哪些癥狀和體征呢？讓我們一起來一探究竟。風(fēng)濕性心臟病的癥狀：1、呼吸困難：隨著病情進(jìn)展，輕微活動甚至靜息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難。2、咳嗽：并發(fā)感染時，咳黏液
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-09-14 0次