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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5578次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27231次

• 心絞痛的注意事項(xiàng)
  在日常生活中，心絞痛患者，應(yīng)當(dāng)要注意休息，平時(shí)要注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，還應(yīng)該要注意節(jié)制房事，尤其在發(fā)作期間更應(yīng)當(dāng)注意，以免因過度興奮而引起不測(cè)，甚至危及到生命還有就是心絞痛患者，在飲食方面要注意不要天天吃肉，應(yīng)當(dāng)?shù)纳俪愿缓灸懝檀嫉氖澄铮M量控制糖類的攝入，多可以吃一些水果和蔬菜，多吃魚，多喝牛奶，要堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，鍛煉對(duì)心臟的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于害處。心絞痛的患者，運(yùn)動(dòng)要根據(jù)自身的具體病情進(jìn)行力所能及，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，吸煙者要放棄吸煙，心絞痛患者還要注意心胸開闊，凡事要泰然處之，既不要為一點(diǎn)小事而大動(dòng)肝火，平時(shí)要保持良好的心情和心態(tài)
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1751次

• 心絞痛用藥注意事項(xiàng)
  對(duì)于存在心絞痛的患者，用藥的話一定要注意按時(shí)口服相關(guān)的預(yù)防疾病進(jìn)展的二級(jí)預(yù)防用藥，而且還要注意口服用藥的方式、時(shí)間是要正確的，比如說要服用拜阿司匹林，那么就要在空腹?fàn)顟B(tài)下服用，可以在早晨晨起后服用，或者是晚上睡覺之前服用，還有在服用阿司匹林的同時(shí)，還要注意不要與他汀類的藥物同時(shí)服用。如果拜阿司匹林在早晨的時(shí)候服用了，那么阿托伐他汀這類的藥物可以在晚飯后服用，或者是晚上睡前服用，要隔開一段時(shí)間。還有就是像β受體阻斷劑這種藥物，比如說像美托洛爾、比索洛爾這類藥物，最好是在早上服用，因?yàn)樵缟鲜且惶飚?dāng)中交感神經(jīng)最興奮的一個(gè)時(shí)間段。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-16 1847次

• 心絞痛怎么注意事項(xiàng)
  病情分析：心絞痛的注意事項(xiàng)包括：1、心絞痛在急性發(fā)作期，需要立即休息含服硝酸甘油，一般2~3分鐘可緩解。2、緩解期需要規(guī)律長(zhǎng)期口服藥物，可以選擇的藥物有阿托伐他汀、鈣片、阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯、富馬酸比索洛爾、地爾硫?等。意見建議：心絞痛患者需要低鹽低脂飲食、清淡飲食，有煙酒等不良嗜好者需要戒煙戒酒。保持大便通暢，多進(jìn)食蔬菜，補(bǔ)充維生素和纖維素，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-28 1001次

• 心絞痛注意事項(xiàng)是什么
  心絞痛的患者平時(shí)一定要注意好休息，不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該要避免各種明知足以誘發(fā)的因素。 要調(diào)節(jié)好飲食，特別是一次進(jìn)食不應(yīng)該過飽，要戒煙戒酒。 通常要調(diào)整日常生活與工作量，減輕精神負(fù)擔(dān)，保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但不致發(fā)生疼痛為度。 一般不需要臥床休息，最重要的是要堅(jiān)持服用冠心病的藥。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-04 1301次

• 冠心病、心絞痛飲食注意事項(xiàng)
  冠心病心絞痛患者在飲食方面應(yīng)該注意如下事項(xiàng)：第一，飲食上應(yīng)選擇易消化的食物。烹調(diào)方式應(yīng)以清淡為主，少吃辛辣、油膩及冰冷的食物。第二，盡可能的減少脂肪的攝取。熱量來源主要以糖類和蛋白質(zhì)為主，若是體重超過標(biāo)準(zhǔn)，要逐漸減輕體重。第三，多吃開胃的食物，如大棗、薏米仁，尤其薏米仁，具有祛濕、祛風(fēng)的作用著稱。薏
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 203次

• 冬季預(yù)防心絞痛發(fā)作的注意事項(xiàng)
  第一，要注意防寒保暖，因?yàn)楹鋾?huì)使患者的血管收縮，誘發(fā)心絞痛。第二，是規(guī)律的作息，每天保證充足的睡眠時(shí)間，起床時(shí)醒后要先躺半分鐘坐起來或雙腳下垂半分鐘，另外手扶床站立半分鐘后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)以及行走。第三，要立即戒煙戒酒，心絞痛的患者不要吃的太飽，尤其是晚餐只吃八分飽即可。第四，要有穩(wěn)定的心態(tài)以及科學(xué)的鍛
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 199次