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妙手醫(yī)生精選

潰瘍病急性穿孔手術(shù)治療方法

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醫(yī)生主講實錄

一、單純穿孔縫合術(shù),優(yōu)點是操作簡便易行,手術(shù)時間短,危險性小,尤其是邊遠的山區(qū)、農(nóng)村等,即使設(shè)備簡陋情況下也可以實行,他的缺點是遠期效果差,五年內(nèi)復(fù)發(fā)率達70%,而需要實行第二次徹底手術(shù)。

二,胃大部切除術(shù),這個優(yōu)點是一次手術(shù)既解決了穿孔問題,又解決了潰瘍病的治療問題,遠期效果滿意者可達95%以上,但是操作較復(fù)雜,危險性大,需要一定的手術(shù)設(shè)備和技術(shù)條件支持。

究竟是選擇穿孔單純縫合術(shù)還是選擇為胃大部切除術(shù),要視病人的具體情況,當?shù)氐氖中g(shù)條件和手術(shù)者的經(jīng)驗等。

首先要考慮的是保障病人的生命安全為首要條件,一般認為病人一般情況良好,有幽門梗阻或出血史,穿孔時間在十二個小時以內(nèi),腹腔污染較輕可以行胃大部切除術(shù),否則應(yīng)當做穿孔單純縫合術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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