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• 腰椎間盤突出如何進行微創介入治療？

  腰椎間盤突出癥的第二類治療方法就是各類的微創介入治療，因為腰椎間盤突出既是個古老的疾病。又是個高發生類的疾病。實際在臨床上研究了很多很多的一些微創治療手段。微創治療手段廣義上講，我可以把它分為兩大類，一個是叫間接減壓，就是我并不是直接針對突出物，而是我針對突出物前方的間盤，用激光、水刀、低溫等離子去射頻消融。它們有一些共同特點就是創傷非常小，就小到了就是一根針眼。它的髓核組織充分的變性脫水之后，起到減輕椎間盤內的壓力的促進，突出物回納，這是間接減壓。另外一大類方法就是直接減壓，直接減壓在最近這些年發展也非常迅速。現在在國內有相當一部分患者已經開始接受脊柱的微創治療，所謂直接減壓就是把突出物頂住神經的間盤直接拿掉，可以起到立竿見影的效果。我相信在不久的將來，就像當年腹腔鏡切除膽囊代替傳統的開腹手術切除膽囊那樣，脊柱內鏡或者叫椎間孔鏡切除椎間盤，會取代錐板后路開窗，開放手術取間盤那樣，這個潮流是不可抵擋的，這是微創介入治療的方法。

  

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  楊陽 副主任醫師中日友好醫院

  2018-05-11 8301次

• 微創治療腰椎間盤突出好嗎

  微創治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因為現在所有的外科治療，都是講到微創治療。微創治療，不是針對某一個治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經痛，都是提倡以微創為主，椎間盤突出癥的微創治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創治療的手段。但是目前的話，像局部的神經組織，目前已經做得很少了。第一，主要是針對神經根的神經組織，這也是最簡單的微創治療。第二，現在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經后支的射頻，這些都是微創的治療辦法。第四，就是我們前一段時間，已經熱過頭的，就是臭氧的治療，這個的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5369次

• 腰椎間盤突出微創介入有哪些
  腰椎間盤突出的微創介入治療，主要有經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，也有一些是射頻消融術或者是臭氧消融術，還有一些使用糜蛋白酶進行突出的椎間盤的溶解手術等等。但是從以往的治療效果來看，對于經皮椎間孔鏡下髓核摘除術是比較好，其他的治療方法基本上已經摒棄。對于腰椎間盤突出，如果壓迫了神經根，引起了腿的明顯的疼痛，但是沒有明顯的腰部疼痛，沒有腰椎的不穩定以及腰椎管狹窄癥，這種情況下可以進行經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，能夠有效的解除神經根受到的壓迫，所以能夠有效的緩解臨床癥狀，但是這種手術方式有可能會導致椎間盤突出的復發。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-28 1811次

• 腰椎間盤突出微創治療
  腰椎間盤突出，嚴格講都是一種影像學上的描述，是指椎間盤向后方有突出并且突破了纖維環，大部分情況下不會引起明顯的癥狀，這時候不需要進行微創治療。如果出現了癥狀，通過正規的保守治療沒有效果，需要積極的進行手術治療，手術大部分情況下可以進行微創治療。微創治療一定要選擇良好的適應癥，否則效果不是很好，最重要的適應癥就是根性疼痛，主要就是神經根受到擠壓引起腿的疼痛。微創治療主要由經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種手術是在局部麻醉的狀態下進行，通過一定的骨性管道，能夠到達受到壓迫的部位，然后進入髓核前，將壓迫神經的髓核組織切除。手術之后絕大多數患者都會得到很明顯的緩解，但是這種手術有一定的復發幾率，復發的幾率大約在7%到10%，手術之后最好嚴格臥床兩到三周的時間，避免久坐，避免勞累，大部分情況下還是不會復發的。
  語音時長 1:35”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-21 2919次

• 什么是微創介入治療腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出既是個古老的疾病又是個高發生、高發病類疾病，實際上在臨床上研究了很多很多的一些微創治療手段，微創治療手段廣義上講我可以把它分為兩大類一個是叫間接減壓治療，另一類是直接減壓治療。這種二次間盤出現的幾率大概是2%到4%左右，如果出現，我們仍然可以采取微創的方式來解決這個問題。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-26 1401次

• 腰椎間盤突出微創介入有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出介入有打膠原酶，熱凝射頻，臭氧注射，還有最多的是低溫等離子射頻，消融，電磁波消融等方法。意見建議：建議患者平時多注意局部的保暖，減少過重的體育鍛煉，合理的安排作息時間，飲食也要有規律，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量。多食用含有鈣質，維生素高的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-19 1502次

• 腰椎間盤突出微創復發
  腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創復發
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果行微創椎間孔鏡手術以后出現了癥狀復發的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現了椎間孔鏡手術很容易導致復發，所以說出現了微創手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 534次