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醫(yī)生主講實錄

懷孕期間得甲亢,首先要判斷它的病因,如果是確實屬于懷孕期間Graves病,考慮可以用抗甲狀腺藥物治療。

如果僅僅是在懷孕早期出現(xiàn)的hcg相關(guān)性的甲亢,一般來講,會隨著孕期的延長,癥狀會有所好轉(zhuǎn),所以這個時候,需不需要使用抗甲狀腺藥物治療,也是需要根據(jù)具體病情來定。

妊娠伴有Graves病的時候,一般不需要做人工流產(chǎn),治療是以抗甲狀腺藥物治療為主,如果需要外科治療,可以在妊娠中期的時候治療,因為硫脲類的藥物比較容易通過胎盤,所以說要避免大劑量的硫脲類的藥物的治療,以免孩子發(fā)生甲減。

在妊娠前三個月的時候,可以用丙硫氧嘧啶治療,每天的用量小于二百毫克,妊娠三個月之后可以改用甲巰米唑,劑量一般不超過十五毫克,放射性碘治療之后六個月之內(nèi),要注意避免懷孕,產(chǎn)后接受硫脲類抗甲狀腺藥物治療的哺乳期的女性,乳汁當中可以排除有甲巰米唑。

以上內(nèi)容僅供參考

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