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• 腦梗塞為什么要溶栓

  發(fā)生了腦梗塞，病情比較輕，診斷的比較及時，患者的病灶是新鮮的病灶，又比較小，這個時候可以根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥的指征，沒有出血的傾向，年齡合適，沒有其他的危險的病癥，就可以進行溶栓，而溶栓的效果非常好。通過靜脈給藥，溶栓之后栓子消融，血液循環(huán)重新建立，血管通了，血液循環(huán)好了，臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的療法，是得到了專家共識的，得到了循證醫(yī)學(xué)論證的，最好的、最有共識的兩種治療方法。其他的五花八門的治療都可以執(zhí)行，那就要看患者的具體的病情，和由醫(yī)師的判斷來決定。溶栓療法在臨床上開展的還是比較好的，但是溶栓的門檻也是很嚴(yán)格的，一定要由當(dāng)時的經(jīng)治的醫(yī)師，根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥，嚴(yán)格地選擇病例，才能取得良好的效果。不是每一個患者都能做溶栓的，它畢竟還是很危險。

  

  01:56
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 7404次

• 腦梗塞為什么尿潴留

  出現(xiàn)了這樣的病變以后，大腦的功能就出現(xiàn)了損害，對于尿、便這樣的生理的功能，也會出現(xiàn)影響，往往出現(xiàn)尿失禁、尿潴留等等。因為大腦出現(xiàn)了病變以后，出現(xiàn)了梗塞，不單是神志、語言、情感、視覺、運動覺、感覺出現(xiàn)障礙，排尿、排便系統(tǒng)，也會出現(xiàn)功能的障礙。開始可能是失禁，最后可能是尿的潴留等等，還有一個大便的排便的，功能的障礙等等。所以腦梗塞的損害，是一個多方面的損害，它可以根據(jù)病變，發(fā)生的部位的不同，病灶的大小、影響的功能，也不完全一樣。所以出現(xiàn)尿潴留，也是臨床上，腦梗塞的癥狀和體征之一。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 3522次

• 心衰為什么要補鉀
  心衰患者因為長期服用利尿劑進行利尿消腫。利尿劑主要是為排鉀利尿劑和保鉀利尿劑兩種。患者使用后，更容易發(fā)生低鉀血癥，而低鉀血癥容易導(dǎo)致惡性室性心律失常，還可能會出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，包括心律失常，肌肉無力，嚴(yán)重時還可能會危及生命。因此病人補鉀前需要去正規(guī)醫(yī)院進一步行腎功能檢查和血離子的檢查，才能安全補鉀。除了補鉀之外，平時還可以適當(dāng)吃富含鉀高的水果，比如桂圓，香蕉，葡萄，玉米，韭菜，黃豆芽等。患有心衰的患者一定要盡早去醫(yī)院進行治療，急性心衰的患者以改善快速穩(wěn)定血流動力學(xué)，糾正低氧血癥，積極處理已治療或者是可逆轉(zhuǎn)的病因或者是誘因。利尿劑是心衰患者中唯一能夠減輕體液潴留的藥物，ACEI和β受體阻滯劑是慢性心衰治療中的兩大基石，應(yīng)盡早聯(lián)合使用。
  語音時長 01:30”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-04-27 5955次

• 高血壓為什么要補鉀
  這個不是絕對的，并不是所有的高血壓患者都是需要補鉀的，只有對于一些其他的有原因的高血壓，比如原發(fā)性醛固酮增多癥，這種情況的患者往往是低鉀，另外有高血壓這個是需要補鉀的，而且需要及時的補鉀，因為原發(fā)性醛固酮增多癥，其實主要是出現(xiàn)高血壓低血鉀這樣的改變，一定要積極的尋找病因?qū)σ蛑委煟瑫r補鉀降壓這樣病情才能穩(wěn)定。對于其他的高血壓比如原發(fā)性的高血壓，這種情況如果說沒有低鉀血癥，就不需要補鉀。其他原因?qū)е碌母哐獕海热缦衲I臟疾病導(dǎo)致的腎炎、腎病綜合征、雙腎動脈血管狹窄，腎上腺皮質(zhì)醇增多癥。再一個就是嗜鉻細胞瘤，這個都不會導(dǎo)致低鉀血癥的話，就都不需要進行補鉀，只要是積極的對因治療，然后將血壓控制平穩(wěn)就可以，一般情況下都是要求將血壓控制在一百三，八十毫米汞柱以內(nèi)。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 7639次

• 高血壓為什么要補鉀
  這個是不絕對的，并不是所有的高血壓患者都是需要補鉀的，只對于一些其他的有原因的高血壓，比如說原發(fā)性醛固酮增多癥，這種情況的患者往往是低鉀，另外的話還并發(fā)高血壓，這個是需要補鉀的，而且需要及時的補鉀，因為原發(fā)性醛固酮增多癥的話，其實主要是出現(xiàn)高血壓低血鉀這樣的改變，要積極的尋找病因，對因治療同時補鉀降壓，這樣的話病情才能穩(wěn)定。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2802次

• 腦梗塞為什么要溶栓
  病情分析：溶栓是急性腦梗塞最有效的治療方案，據(jù)研究，腦梗塞后缺血腦組織每秒就有190萬個神經(jīng)元正在死亡，越早進行溶栓治療就有可能使閉塞的血管再通，使缺血腦組織再灌注。但溶栓的要求較為苛刻，必須在腦梗塞發(fā)病后6個小時內(nèi)進行，否則容易出現(xiàn)再灌注損傷，誘發(fā)腦出血。意見建議：當(dāng)家中出現(xiàn)疑似急性腦梗塞的患者，作為家人或朋友，不應(yīng)過度驚慌，需立即撥打120，做好住院前準(zhǔn)備，待醫(yī)師到來后及時送醫(yī)治療。若確診腦梗塞且沒有治療禁忌，應(yīng)立即選擇溶栓治療，不可猶豫，以免錯過治療時機，留下后遺癥。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-05 2501次

• 水腫為什么要補鉀
  水腫患者要補鉀可能是因為水腫影響到正常進食導(dǎo)致缺鉀，也可能是由于使用不適當(dāng)?shù)睦蛩帉?dǎo)致缺鉀。水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹，可能是由于心功能不全、甲狀腺功能減退癥等原因?qū)е拢捎诩膊∮绊戇€可能會影響到患者的正常進食，進而會導(dǎo)致患者缺鉀；如果水腫患者，長時間使用不恰當(dāng)?shù)睦蛩帲鐨渎揉?/div>

  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 153次

• 高血壓為什么要補鉀
  這個不是絕對的，并不是所有的高血壓患者都是需要補鉀的，只有對于一些其他的有原因的高血壓，比如原發(fā)性醛固酮增多癥，這種情況的患者往往是低鉀，另外有高血壓這個是需要補鉀的，而且需要及時的補鉀，因為原發(fā)性醛固酮增多癥，其實主要是出現(xiàn)高血壓低血鉀這樣的改變，一定要積極的尋找病因?qū)σ蛑委煟瑫r補鉀降壓這樣病情
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1208次