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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18340次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12208次

• 什么疾病引起肺心病
  引起肺心病最常見的疾病是慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病，因?yàn)榈脱跹Y而出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈高壓會(huì)誘發(fā)右心房、右心室擴(kuò)大而出現(xiàn)慢性肺源性心臟病。患者一旦確診為慢性阻塞性肺病后，要進(jìn)行積極的治療，以免發(fā)生慢性肺源性心臟病。包括穩(wěn)定期的治療和緩解期的治療，穩(wěn)定期的治療，如果患者有痰咳不出，需要使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者氣喘癥狀明顯時(shí)，需要吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀。常用的支氣管擴(kuò)張劑包括了萬托林、思力華、愛全樂、信必可等等，如果患者發(fā)生了急性感染，需要完善相關(guān)檢查評(píng)估病原菌，不同的病原菌采取不同的抗感染治療措施。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-08 1930次

• 引起肺心病的疾病是什么
  引起肺心病的疾病主要有限制性肺疾病，比如胸廓病變、脊柱彎曲、胸膜纖維化以及胸廓成形術(shù)后，不僅可以引起限制性的通氣障礙，還可能壓迫較大的肺血管而造成肺血管扭曲，引起肺循環(huán)阻力增加，會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓而引發(fā)肺心病。再就是肺血管疾病，比如反復(fù)的肺動(dòng)脈栓塞以及原發(fā)性的肺疾病，有可能會(huì)減少肺血管面積，而導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加以及肺動(dòng)脈壓力升高，而導(dǎo)致右心室負(fù)荷過重，導(dǎo)致肺源性心臟病。所以說，引起肺心病的疾病比較多，引起肺心病除了一些疾病以外，包括一些其他的因素，比如說慢性阻塞性肺疾病，包括慢性支氣管炎、肺氣腫，這種情況會(huì)導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙，使肺泡氣氧分壓降低、二氧化碳分壓增高，引起肺小動(dòng)脈痙攣，會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力的升高，引發(fā)肺心病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-30 1792次

• 引起肺心病的疾病是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，引起肺心病的疾病有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1202次

• 什么疾病可以引起肺心病
  慢性肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱慢性肺心病，是指由肺血管，肺組織或胸廓的慢性病變引起肺組織或結(jié)構(gòu)功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1301次

• 引起肺心病的疾病
  ?第一，心力衰竭會(huì)引起肺心病，該病是肺心病功能失常的主要表現(xiàn)，常常會(huì)有右心的衰竭為主，而且又因多為急性的呼吸道感染，并且住院的患者肺心病心力衰竭發(fā)生率在25%到70%，是極高的發(fā)生率。第二，肺部感染也會(huì)引起肺心病，而且在四季都會(huì)引發(fā)肺心病，但是較多見于冬春季節(jié)，是肺心病急性加重含有致死的主要原因，其
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 181次

• 肺心病吐血怎么引起的
  如果肺心病的患者出現(xiàn)咳血的癥狀，考慮不除外合并結(jié)核、腫瘤、支氣管擴(kuò)張等，出現(xiàn)咳血癥狀后需要完善肺CT的檢查，并根據(jù)CT的影像學(xué)表現(xiàn)而采取進(jìn)一步的檢查。例如患者有結(jié)核病灶是需要進(jìn)一步的完善ppd實(shí)驗(yàn)紅細(xì)胞沉降率，痰查碳酸桿菌等項(xiàng)目檢查。如果患者不除外惡性腫瘤，我們需要完善支氣管鏡、痰查脫落細(xì)胞學(xué)腫瘤系
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 114次