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igA腎病是腎病綜合癥嗎?

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醫生主講實錄

?IgA腎病和腎病綜合征的診斷標準不同。IgA腎病是一種病理診斷,是根據腎臟的病理類型來進行定義的。而腎病綜合癥是一種臨床診斷。

IgA腎病是指以腎小球系膜區IgA沉積為特征的一種腎小球疾病。臨床上可以表現為腎病綜合癥,但也可以表現為其他,比如反復發作性的肉眼血尿,無癥狀性的血尿和蛋白尿以及腎炎綜合癥。

腎病綜合腎病綜合征是以大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫為主要臨床表現的一組綜合癥。病情嚴重者會有漿膜腔積液、無尿的表現。

它是由多種病因引起,對治療的反應和預后差異比較大。臨床上不僅能滿足腎病綜合征的診斷,必須對其作出病因、病理、并發癥乃至完整診斷,以提高腎病綜合征治療的緩解率,改善患者預后。

引起原發性腎病綜合征的病理類型有多種,以微小病變性腎病、腎小球局灶節段硬化、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、系膜毛細血管性腎炎等類型最為常見。

腎病綜合征的分類根據病因分為原發性和繼發性。原發性的診斷主要依靠排除繼發性腎病綜合癥,而繼發性腎病綜合征常見于糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、腎淀粉樣變性、藥物性腎損害、腫瘤性腎損害等。

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