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胃十二指腸潰瘍引起大出血原因

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醫生主講實錄

引起大出血的原因多數是由于潰瘍基底的血管被侵襲導致破裂出血,大多為動脈出血,大出血的潰瘍一般位于胃小彎或者是十二指腸的后壁,因此胃潰瘍出血的來源常為胃左右動脈及其分支。

而十二指腸潰瘍出血多來自胰、十二指腸上動脈或者是胃十二指腸動脈及其分支,胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現取決于出血量和出血的速度,病人的主要癥狀是嘔血和解柏油樣黑便,多數病人只有黑便,而無嘔血。

迅猛的出血則為大量的嘔血與紫黑血便,嘔血前常會有惡心,便血前后可有心悸、乏力、全身的疲軟,甚至暈厥,出現休克癥狀,病人焦慮不安、四肢發冷、脈搏細速、呼吸急促、血壓下降、上腹部可有輕度的壓痛、腸鳴音亢進,腹痛嚴重的病人應注意有無伴發潰瘍或者是創口。

十二指腸潰瘍的患者在平時也應該注意飲食,應規律的進餐,可以少量多次,并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食,比如辛辣食物、濃茶、咖啡等等,要戒煙限酒、緩解精神緊張,必要時使用藥物來促使潰瘍加速愈合,出血時應積極的進行止血治療。

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