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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7844次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16626次

• 急性呼吸衰竭的護理
  急性呼吸衰竭的護理分為一般護理，病情觀察，用藥護理，預防受傷，養療護理，機械通氣，心理護理指導等幾方面。以下分別跟大家簡單敘述一下。一般護理。活動會增加耗氧量，故對明顯的低氧血癥的病人應限制患者的活動量，搶救時應給予高蛋白高脂肪低碳水化合物及適量維生素和微量元素的流質飲食，必要時給予靜脈營養，注意觀察病人的呼吸頻率節律，深度，使用呼吸機時注意呼吸困難的程度，監測患者的生命體征，包括意識狀態。危重病人需監測24小時血壓心率呼吸血氧飽和度。預防受傷。許多因素會導致呼吸衰竭病人受傷，缺氧和二氧化碳潴留，會使患者出現意識障礙，氣管插管和機械通氣可能會造成患者肺部損傷，長期臥床和營養不良會導致受壓部位皮膚出現損傷，用藥物治療時也需要注意藥物的不良反應等。氧療的護理。原則上是保證迅速提高氧飽和度到60毫米汞柱或者是脈搏容積血氧飽和度達到90%以上的前提下，盡量給予低氧濃度吸氧，氧療可給予鼻導管鼻塞面罩去管和呼吸機給氧。還要給予患者心理護理，多與患者交流，評估患者焦慮程度囑咐病人縮唇呼吸，給予患者體位引流幫助患者排痰。還要告訴患者健康保健、用藥指導、生活指導等等。還要患者自行監測病情變化，如發現病情變化加重及早就醫。
  語音時長 2:46”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-02 2525次

• 呼吸衰竭患兒的護理
  呼吸衰竭患兒的護理，可從四個方面著手：一，是氧療護理；二，用藥護理；三，無創通氣護理；四，有創通氣護理。下面給大家簡單講解一下：氧療護理患者及家屬應了解氧療的基本知識，對于慢性阻塞性肺疾病患者出現呼吸衰竭不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳滯留，誘發肺性腦病。在用藥護理方面應該謹遵醫囑服藥，密切觀察藥物療效及不良反應。無創通氣護理使患者應與呼吸機同步呼吸，患者盡量用鼻呼吸，減少吞咽動作，減少在面罩內說話，呼吸時緊閉嘴，防止胃脹氣。有創通氣護理保持經口氣管插管時人工氣道通暢。
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  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-14 2570次

• 呼吸衰竭患者的護理
  呼吸衰竭病人的護理分為病人的日常護理和人工氣道護理，病人的日常護理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促進痰夜排出。患者還需要進行定期翻身，防止褥瘡的形成，人工氣道護理，包括，固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時間、氣囊充氣和放氣，患者通過長期機械通氣，還要注意有沒有氣囊漏氣，每天進行3次口腔護理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-22 2002次

• 呼吸衰竭的患者護理
  呼吸衰竭患者護理分為病人的日常護理和人工氣道護理，病人的日常護理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促進痰夜排出。患者還需要進行定期翻身，防止褥瘡的形成，人工氣道護理包括，固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時間、氣囊充氣和放氣，患者通過長期機械通氣，還要注意有沒有氣囊漏氣，每天進行3次口腔護理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1602次

• 呼吸衰竭的急救護理
  一，病情較輕者可在門診治療，嚴重的患者宜住院治療。首先積極的治療原發病，有感染時應使用抗生素，去除誘發因素。二，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣，祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要時刻用尼可剎米，腎上腺皮質激素靜脈滴注。三，糾正的低氧血癥，可用鼻導管
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 154次

• 呼吸衰竭病人的護理診斷
  首先，要密切觀察病情，監測呼吸與心血管系統，包括觀察全心的情況，呼吸頻率，節律，類型，血壓及血氣分析結果。保持呼吸道的通暢，包括協助排痰，吸痰，與霧化的吸入，合理的給氧。在治療方面要首先注意的以去除病因，治療原發病，預防感染，改善呼吸功能，糾正酸堿平衡及電解質紊亂。常見的護理診斷有以下幾點：1、氣體
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 1309次