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• 漏斗胸手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)

  先天性漏斗胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。當(dāng)然所有的手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，可是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，大跟解剖關(guān)系有關(guān)。第1個(gè)在胸部，后面就是胸膜，胸膜后邊就是縱膈，縱膈旁邊就是心臟，兩邊是肺。所以操作的時(shí)候每一步都要?jiǎng)幼鬏p柔，不能損害任何的其他組織，比如把胸膜刺破了引起氣胸，這是急癥，把心臟損傷了更是不行，把肺損傷了也是不行，所以手術(shù)要?？频?。醫(yī)院專科的大夫來操作，盡量的避免手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，減少手術(shù)的損傷。

  

  01:16
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3543次

• 漏斗胸手術(shù)效果

  做手術(shù)以前家長(zhǎng)都抱著很好的想法，解除病痛，外形美觀。在手術(shù)以后，家長(zhǎng)一定要跟大夫經(jīng)常的聯(lián)系，定期的復(fù)查。手術(shù)后一般兩年時(shí)間，基本上痊愈了，痊愈之后外觀基本上看不出來，所以說手術(shù)后效果是挺好的。被壓迫的心臟可以慢慢的復(fù)位，被擠壓的肺臟可以慢慢的膨脹。再一個(gè)就是，呼吸上的管理。胸外有一套程序，比如說為了讓肺臟持續(xù)的擴(kuò)張，持續(xù)的開放。所以一般給孩子買一個(gè)氣球，或買一個(gè)小喇叭，讓他吹吹增加肺活量，使手術(shù)后的效果更好。

  

  01:35
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 4206次

• 漏斗胸的術(shù)前評(píng)估
  在漏斗胸手術(shù)之前常規(guī)應(yīng)該拍攝x線胸片以及胸部ct掃描，用來幫助判斷畸形的程度以及有無合并畸形。胸部ct及x線偏上可見前胸壁凹陷而不對(duì)稱，心影向左側(cè)胸腔移位。另外可以用胸部ct計(jì)算胸廓指數(shù)就是胸骨凹陷最低點(diǎn)的平面測(cè)量胸廓內(nèi)最大橫徑，與胸骨后緣及相應(yīng)椎體前緣之間最短距離的比值，該值大于3.2認(rèn)為是中重度以上，是目前手術(shù)治療的主要指征。對(duì)于重度漏斗胸患者做心臟超聲波檢查顯示心肌與前胸壁的接觸面積增大或者發(fā)現(xiàn)合并的心臟畸形，心電圖檢查可出現(xiàn)心律不齊或者右束支傳導(dǎo)阻滯，肺功能檢查可以記錄到漏斗胸患兒有不同程度的小氣道通氣受損和通氣儲(chǔ)備功能的降低。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-07-29 3095次

• 漏斗胸術(shù)前檢查
  漏斗胸的前檢查分為以下幾點(diǎn)，a,X線選用及胸片正側(cè)位，可幫助確定病變的大小，部位，范圍及其性質(zhì)，b,胸部強(qiáng)化CT，這個(gè)是必須要做的，c,痰細(xì)胞學(xué)檢查，這個(gè)需要根據(jù)情況而選擇，d,支氣管鏡檢查，這個(gè)也是必須要做的，對(duì)中央型肺癌診斷陽性率較高，可以觀察局部組織的改變進(jìn)行活體組織檢查，送檢病理切片進(jìn)行組織分型，e,血液檢查，這個(gè)也是必須做的，血常規(guī)，凝血功能，血型，生化一加四，輸液前要全套，f,肺功能，這個(gè)也是必須要做的，用來檢查通氣和換氣功能，g,心電圖，心電圖也是必須要做得，由心電圖檢查我們可以診斷心率的不整以及各種心臟疾病所引起的心臟形態(tài)上的變化，h,頭部MRI和強(qiáng)化CT及腹部強(qiáng)化CT，這個(gè)也是必須要做的，i,骨掃描這個(gè)也是必須要做的，可以了解全身骨骼有無腫瘤轉(zhuǎn)移，必要時(shí)局部加做MRI。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 1602次

• 漏斗胸怎么手術(shù)的
  漏斗胸的手術(shù)治療有傳統(tǒng)的抬舉術(shù)、翻轉(zhuǎn)術(shù)和新型微創(chuàng)Nuss手術(shù)三種：1.抬舉術(shù)是在胸骨后放置一根鋼條或不銹鋼克氏針，然后切斷多余肋軟骨再連接撐起凹陷，但抬舉術(shù)效果局限，易復(fù)發(fā)，創(chuàng)傷較大；2.翻轉(zhuǎn)術(shù)是把整個(gè)雙側(cè)肋軟骨切掉，然后將凹陷胸骨翻轉(zhuǎn)使其拱面朝上，但翻轉(zhuǎn)術(shù)創(chuàng)傷很大，出血多，效果也較差；3.漏斗胸新型微創(chuàng)Nuss手術(shù)是在人體腋中線位置各開一個(gè)1.5到2公分左右切口，然后根據(jù)胸骨凹陷程度塑形矯形板讓其保持穩(wěn)定，拱面朝上，Nuss手術(shù)能夠保留患者胸廓彈性、延展性，同時(shí)切口隱蔽，創(chuàng)傷小，效果佳，已基本代替了傳統(tǒng)抬舉術(shù)和翻轉(zhuǎn)術(shù)，臨床上被廣泛應(yīng)用。
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-26 3104次

• 漏斗胸是遺傳的嗎
  漏斗胸的形成因素眾多，導(dǎo)致漏斗胸的形成尚不能完全明確，但從臨床資料來看，漏斗胸疾病還是存在遺傳性的可能。 漏斗胸一旦發(fā)現(xiàn)及早治療： 對(duì)于漏斗胸，家長(zhǎng)們要從孩子幼年時(shí)就應(yīng)仔細(xì)檢查。通常年齡小的漏斗胸患者畸形并不明顯，若能看出來往往是呈對(duì)稱性的，但隨著患者年齡的增長(zhǎng)，漏斗胸畸形逐漸變得不對(duì)稱，胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn)，右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深，右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。而后胸部多為平背或圓背，脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重，年齡小時(shí)不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯。
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-27 2202次

• 剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備
  剖宮產(chǎn)是臨床上結(jié)束妊娠的一種辦法。剖宮產(chǎn)術(shù)前需要進(jìn)行系統(tǒng)的化驗(yàn)。主要包括血常規(guī)，凝血4項(xiàng)，肝腎功能，傳染疾病，血糖，血型，尿常規(guī)，血壓，心電圖等。也要根據(jù)患者的自身實(shí)際情況，決定是否做其它檢查化驗(yàn)。同時(shí)還要做好空腹的準(zhǔn)備以及備皮外等相關(guān)準(zhǔn)備事宜。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-28 3973次

• 漏斗胸的糾正
  漏斗胸的矯治，需要根據(jù)癥狀，如果屬于中重度的漏斗胸，那么就需要手術(shù)治療，目前治療漏斗胸的方法：?nuss治療為主，通過胸壁兩側(cè)兩切口植入nuss，進(jìn)入胸腔在胸骨最低點(diǎn)，將胸骨頂起。一般重度的漏斗胸胸會(huì)合并心肺功能的受影響。心臟受壓移位，肺部受壓變形影響功能。術(shù)前要充分評(píng)估患者的手術(shù)耐受的情況，積極治
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 302次