妙手醫(yī)生精選
首先是處理原發(fā)病，其次是維持胃內(nèi)pH值在4.0以上，包括以下措施：
一、全身治療，去除應(yīng)激因素，糾正供氧不足，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。及早的給予營養(yǎng)支持等措施，營養(yǎng)支持主要是及早的給予腸內(nèi)營養(yǎng)，在24小時到48小時內(nèi)，應(yīng)用配方飲食，從25毫升每小時增至一百毫升每小時。另外，還包括預(yù)防性應(yīng)用制酸劑和抗生素的使用，以及控制感染等措施。
二、靜脈應(yīng)用止血藥，如立即止血比如維生素k1、垂體后葉素等等，另外還可靜脈給予埃索美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸分泌的藥物。
三、局部處理，放置胃管引流及沖洗或胃管內(nèi)注入制酶劑，如凝血酶等，可行冰生理鹽水或蘇打水洗胃，直胃液清亮后為止，包括胃腸減壓、胃管內(nèi)注入硫酸氯等，保護胃十二指腸黏膜，以及注入H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑等等。
四、內(nèi)鏡治療，胃鏡下止血可以采用電凝止血，以及胃鏡下的局部用藥等。
五、介入治療，可用選擇性動脈血管造影、栓塞、注入血管收縮藥，如加壓素等等。
六、手術(shù)治療。
