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妙手醫(yī)生精選

尿常規(guī)檢查對尿路感染的診斷意義

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醫(yī)生主講實錄

尿常規(guī)檢查簡便易行,是臨床上最常用的檢查方法之一,它可以直接迅速的反應(yīng)泌尿系統(tǒng)的情況。臨床上有不少患者因為忽視尿常規(guī)的檢查,而不能及時的發(fā)現(xiàn)疾病,耽誤病情,而導(dǎo)致來就診時腎臟病已進入晚期,實在令人很痛惜。

急性尿路感染的尿液可混濁,有腐敗氣味。尿蛋白常無或少量,多為微量到一個加號。如果尿蛋白定量大于200mg/24小時,則不符合急性尿路感染的診斷。一般尿沉渣中紅細(xì)胞稍增多,僅小部分病人血尿明顯,極少數(shù)病人可有肉眼血尿。尿白細(xì)胞常顯著增加,臨床醫(yī)生如果初步診斷尿路感染,白細(xì)胞尿往往是其診斷依據(jù)。

慢性腎盂腎炎的尿中可有微量蛋白,但是24小時的尿蛋白定量一般不會超過2g,尿白細(xì)胞常不多,甚至可以無白細(xì)胞,偶爾可以出現(xiàn)白細(xì)胞管型。但是當(dāng)其急性發(fā)作時,則如急性尿路感染一樣會出現(xiàn)膿尿,尿中甚至出現(xiàn)許多白細(xì)胞,并且可有少量的紅細(xì)胞。

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