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• 慢性腎小球腎炎急性加重的因素

  慢性腎小球腎炎急性加重的因素，慢性腎小球腎炎，顧名思義是一個(gè)慢性的，它可能是終身的。但是慢性腎小球腎炎，可能在終身的過程中，在某個(gè)階段，因?yàn)槟承┰蚧蛘吣撤N原因，急性加重，導(dǎo)致病情快速進(jìn)展。這些加重的因素有哪些呢，需要大家重點(diǎn)關(guān)注一下，第一個(gè)就是感染，因?yàn)橐呀?jīng)證實(shí)，有些腎臟病，有些慢性腎小球腎炎，是明確跟感染相關(guān)的，比如說IgA腎病，比如說藥物性間質(zhì)性腎炎，這些腎炎都明確跟感染是相關(guān)的。所以一定要避免感染，而且其他跟感染沒有直接相關(guān)的，慢性腎小球腎炎，也會(huì)因?yàn)楦腥径又丶膊。瑥亩鼓I病進(jìn)展加快。所以第一要注意感染，第二，一定要避免食用一些，對(duì)腎臟明確有損傷的，藥物、毒物、食物，這也是臨床中，第二個(gè)要重點(diǎn)注意的，復(fù)發(fā)的因素。第三個(gè)，過度勞累和過度運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榇蠹叶贾溃I臟是一個(gè)，我們?nèi)梭w代謝的器官，過度勞累、過度運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生的一些毒素，代謝產(chǎn)物，都需要我們腎臟去排泄。所以過度勞累，過多產(chǎn)生一些毒素，會(huì)加重我們腎臟的負(fù)擔(dān)。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2562次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3507次

• 哪些因素決定急進(jìn)性腎小球腎炎的預(yù)后？
  ?急進(jìn)性腎小球腎炎患者如果能夠得到及時(shí)明確診斷和早期強(qiáng)化治療，預(yù)后可以得到顯著的改善，早期強(qiáng)化治療可以使部分患者得到緩解，避免和脫離透析，甚至是少數(shù)患者腎功能得到完全恢復(fù)。如果診斷不及時(shí)，早期為接受強(qiáng)化治療，患者多于數(shù)周至半年的時(shí)間內(nèi)進(jìn)展至不可逆的腎衰竭。影響患者以后的因素主要有：第一免疫病理類型，三型較好，一型差，二型居中。第二強(qiáng)化治療是否及時(shí)，臨床無少尿，血肌酐小于530微摩爾每升，病理尚未顯示廣泛不可逆的病變時(shí)及開始治療者預(yù)后較好，否則預(yù)后差。第三老年患者預(yù)后相對(duì)較差，本病緩解后的長(zhǎng)期病變已逐漸轉(zhuǎn)為慢性病變并發(fā)展至慢性腎衰竭較為常見，因此應(yīng)特別注意采取措施保護(hù)殘余的腎功能，延緩疾病進(jìn)展和慢性腎衰竭的發(fā)生，部分患者可以長(zhǎng)期維持緩解，減少患者復(fù)發(fā)，必要時(shí)需要重復(fù)腎活檢，部分患者強(qiáng)化治療仍有效。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1652次

• 哪些因素決定急進(jìn)性腎小球腎炎的預(yù)后？
  急進(jìn)性腎小球腎炎患者若能得到及時(shí)明確診斷和早期強(qiáng)化治療，預(yù)后可得到顯著改善。早期強(qiáng)化治療可以使部分患者得到緩解，避免或脫離透析。甚至使少數(shù)患者腎功能得到完全恢復(fù)。若診斷不及時(shí)，早期未接受強(qiáng)化治療，患者多于數(shù)周至半年內(nèi)，進(jìn)展至不可逆腎衰竭。影響患者預(yù)后的因素主要有：一，免疫病理類型，三型較好，一型差，二型居中。二，強(qiáng)化治療是否及時(shí)，臨床無少尿，血肌酐小于530維摩爾每升，病理尚未顯示廣泛不可逆病變時(shí)即開始治療者，預(yù)后較好。三，老年患者預(yù)后相對(duì)較差，本病緩解后的長(zhǎng)期轉(zhuǎn)歸已逐漸轉(zhuǎn)為慢性病變，并發(fā)展為慢性腎衰竭較為常見。故應(yīng)特別注意采取措施，保護(hù)殘存腎功能，延緩疾病進(jìn)展和慢性腎衰的發(fā)生。部分患者可長(zhǎng)期維持緩解，極少數(shù)患者可以復(fù)發(fā)，必要時(shí)需要重復(fù)腎活檢，部分患者強(qiáng)化治療仍然有效。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1683次

• 急性腎小球腎炎如何預(yù)后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預(yù)后較好，急性期可注意臥床休息，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復(fù)，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1601次

• 急性腎小球腎炎的體征有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎，最典型的表現(xiàn)就是水腫，高血壓，血尿，蛋白尿。其中80%以上的會(huì)有水腫，典型的表現(xiàn)為晨起時(shí)眼瞼水腫，或者是伴有雙下肢的可凹陷性水腫，少數(shù)患者可以波及全身。意見建議：大多數(shù)患者都會(huì)有一過性的血壓升高，但是在利尿消腫以后血壓大多數(shù)能夠恢復(fù)正常，少數(shù)患者也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓，甚至高血壓腦病。部分急性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)一過性的腎功能受損，甚至是急性腎衰竭。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 1601次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的區(qū)別
  急進(jìn)性腎小球腎炎（RPGN）和急性腎小球腎炎（AGN）雖都屬于腎小球疾病，但兩者在病程、病理和治療上存在顯著差異。1、病程發(fā)展RPGN的病程發(fā)展迅速，腎功能急劇下降，若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致腎功能衰竭。而AGN雖然起病急，但病程相對(duì)自限，多數(shù)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 慢性腎小球腎炎與急性
  慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可以有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎功能衰竭的一組腎小球疾病。該組疾病的病理類型及病期不同，主要臨床表現(xiàn)可各不相同，疾病表現(xiàn)呈多樣化，其蛋白尿、血尿、高血壓、水腫病史超過三
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 112次