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乙肝病毒相關行腎炎怎么診斷

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醫生主講實錄

?乙肝相關性腎炎目前國際上并無統一的診斷標準,1989年北京乙型肝炎病毒相關性腎炎座談會建議試用下列三條標準進行診斷。第一,血清hbv抗原陽性。第二,確診腎小球腎炎病,可除外狼瘡腎炎等繼發性腎小球疾病。第三,病理中找到hbv抗原,符合第123條即可確診。

不論組織病理為何種改變,其中第三條是基本條件,缺此不可診斷。由于血清hbv抗原滴度呈波動性,一次檢測陰性也不能否認乙肝感染。因此即使血中hbv標志物全陰性也不能排除hbv感染、hbv抗原陰性、組織切片hbv抗原陽性時大多數學者認為只要第二、三條肯定,病理又表現為不典型的膜性腎病和膜增生性腎小球腎炎就可以診斷。

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